licznik

zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna


licznik


licznik

Leki i suplementy zdrowotne

Leki dost─Öpne na recept─Ö, w tym:
   leki pe┼énop┼éatne
   leki refundowane przez MZ 
Produkty i leki dost─Öpne bez recepty
Nazwa leku
Substancja czynna
Szukaj w opisach
 
Choroby i dolegliwo┼Ťci
Nazwa firmy

Leki i suplementy zdrowotne

Flumycon®


Klasyfikacja terapeutyczna:
J02AC01 - Flukonazol
Syntetyczny lek przeciwgrzybiczy; stosowany w kandydozach pochwy, b┼éon ┼Ťluzowych jamy ustnej, gard┼éa i prze┼éyku, uk┼éadu oddechowego, w grzybicach sk├│ry, tak┼╝e zapobiegawczo u chorych z upo┼Ťledzon─ů odporno┼Ťci─ů i u chorych z nowotworami z┼éo┼Ťliwymi w przebiegu chemio- lub radioterapii.

Nazwa Mi─Ödzynarodowa:
Fluconazole
Firma:
Teva Pharmaceuticals Polska
Nr ┼Ťwiadectwa rejestracji:
10341, R/3560, R/3561
Ulotki dla pacjenta

Dodaj ulotk─Ö



Nazwa handlowa Posta─ç Dawka Opak. Status Cena
Flumycon® kaps. 50 mg 7 szt. Rx 12,98
50% (1) 7,49
(1) Refundacja dla wszystkich zarejestrowanych wskazań
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem
Flumycon® kaps. 50 mg 14 szt. Rx 24,57
50% (1) 13,59
(1) Refundacja dla wszystkich zarejestrowanych wskazań
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem
Flumycon® kaps. 100 mg 7 szt. Rx 31,37
50% (1) 20,39
(1) Refundacja dla wszystkich zarejestrowanych wskazań
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem
Flumycon® kaps. 100 mg 28 szt. Rx 89,19
50% (1) 45,26
(1) Refundacja dla wszystkich zarejestrowanych wskazań
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem
Flumycon® kaps. 150 mg 1 szt. Rx 6,04
50% (1) 3,69
(1) Refundacja dla wszystkich zarejestrowanych wskazań
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem
Flumycon® kaps. 150 mg 7 szt. Rx 36,24
50% (1) 19,77
(1) Refundacja dla wszystkich zarejestrowanych wskazań
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem


Wskazania: Lek jest wskazany w leczeniu zaka┼╝e┼ä grzybiczych. Lek jest wskazany do stosowania u pacjent├│w doros┼éych w leczeniu nast─Öpuj─ůcych zaka┼╝e┼ä: kryptokokowe zapalenie opon m├│zgowych; kokcydioidomykozy; inwazyjne kandydozy; dro┼╝d┼╝akowe zaka┼╝enie b┼éon ┼Ťluzowych, w tym zaka┼╝enia gard┼éa, prze┼éyku, wyst─Öpowanie dro┼╝d┼╝ak├│w w moczu oraz przewlek┼ée dro┼╝dzakowe zaka┼╝enia sk├│ry i b┼éon ┼Ťluzowych; przewlek┼ée zanikowe dro┼╝d┼╝akowe zapalenie jamy ustnej (zwi─ůzane ze stosowaniem protez z─Öbowych), je┼Ťli higiena jamy ustnej lub leczenie miejscowe s─ů niewystarczaj─ůce; dro┼╝d┼╝yca pochwy, ostra lub nawracaj─ůca, gdy leczenie miejscowe jest niewystarczaj─ůce; dro┼╝d┼╝akowego zapalenia ┼╝o┼é─Ödzi, gdy leczenie miejscowe jest niewystarczaj─ůce, grzybice sk├│ry, w tym st├│p, tu┼éowia, podudzi, ┼éupie┼╝ pstry, zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe sk├│ry w┼éa┼Ťciwej, gdy zalecane jest podj─Öcie leczenia og├│lnoustrojowego; grzybica paznokci (onychomikoza), gdy uzna si─Ö, ┼╝e inne leki s─ů nieodpowiednie. Lek jest wskazany do stosowania u pacjent├│w doros┼éych w zapobieganiu nast─Öpuj─ůcym zaka┼╝eniom: nawroty kryptokokowego zapalenia opon m├│zgowych u pacjent├│w z podwy┼╝szonym ryzykiem nawrot├│w; nawroty dro┼╝d┼╝akowego zapalenia b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej, gard┼éa i prze┼éyku u pacjent├│w zaka┼╝onych HIV, u kt├│rych jest zwi─Ökszone ryzyko nawrot├│w; nawroty dro┼╝d┼╝ycy pochwy (┼é4zaka┼╝e┼ä w ci─ůgu roku); zaka┼╝enia grzybicze u pacjent├│w z przed┼éu┼╝aj─ůc─ů si─Ö neutropeni─ů (np. u pacjent├│w z nowotworami krwi, otrzymuj─ůcych chemioterapi─Ö lub u pacjent├│w po przeszczepieniu krwiotw├│rczych kom├│rek macierzystych. Lek jest wskazany do stosowania w nast─Öpuj─ůcych zaka┼╝eniach u noworodk├│w, niemowl─ůt, dzieci i m┼éodzie┼╝y w wieku 0-17 lat. Lek stosuje si─Ö w leczeniu dro┼╝d┼╝akowego zaka┼╝enia b┼éon ┼Ťluzowych (jamy ustnej, gard┼éa i prze┼éyku), inwazyjnej kandydozy i kryptokokowego zapalenia opon m├│zgowych oraz w zapobieganiu zaka┼╝eniom dro┼╝d┼╝akami u pacjent├│w z os┼éabion─ů odporno┼Ťci─ů. Lek mo┼╝na stosowa─ç jako leczenie podtrzymuj─ůce w celu zapobiegania nawrotom kryptokokowego zapalenia opon m├│zgowych u dzieci z wysokim ryzykiem nawrot├│w. Produktu nie nale┼╝y stosowa─ç w leczeniu grzybicy ow┼éosionej sk├│ry g┼éowy. Leczenie mo┼╝na rozpocz─ů─ç przed otrzymaniem wynik├│w posiewu lub innych bada┼ä laboratoryjnych. Jednak┼╝e po ich otrzymaniu nale┼╝y odpowiednio dostosowa─ç dost─Öpne leczenie. Nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö oficjalne wytyczne dotycz─ůce w┼éa┼Ťciwego zastosowania lek├│w przeciwgrzybiczych.

Dawkowanie: Doro┼Ťli. Dro┼╝d┼╝yca pochwy ostra i nawracaj─ůca: jednorazowo 150 mg (w razie konieczno┼Ťci powt├│rzy─ç dawk─Ö po 3 i 14 dniach). Dro┼╝d┼╝yca b┼éon ┼Ťluzowych jamy ustnej: zwykle stosuje si─Ö 50 mg/dob─Ö przez 7 do 14 dni. Czas leczenia, z wyj─ůtkiem pacjent├│w z ci─Ö┼╝kim upo┼Ťledzeniem odporno┼Ťci nie powinien przekracza─ç 14 dni. Dro┼╝d┼╝yca innych b┼éon ┼Ťluzowych (z wyj─ůtkiem b┼éon ┼Ťluzowych narz─ůd├│w p┼éciowych) np. zaka┼╝enie nosa, gard┼éa, prze┼éyku: zwykle stosuje si─Ö 50 mg/dob─Ö, przez 14 do 30 dni. W przypadkach ci─Ö┼╝kich zaka┼╝e┼ä b┼éon ┼Ťluzowych dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 100 mg/dob─Ö. Grzybice sk├│ry (grzybica st├│p, grzybica sk├│ry g┼éadkiej, grzybica podudzi, ┼éupie┼╝ pstry i zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe): 150 mg raz/tydzie┼ä lub 50 mg/dob─Ö przez 2-4 tyg. W grzybicy st├│p mo┼╝e by─ç konieczne leczenie do 6 tyg. Zaka┼╝enia uk┼éadowe, wywo┼éane przez dro┼╝d┼╝aki Candida spp., w tym zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe krwi, kandydoza rozsiana, wieloogniskowa i inne inwazyjne postaci zaka┼╝e┼ä grzybiczych: zwykle 400 mg pierwszego dnia, a nast─Öpnie 200 mg/dob─Ö. W zale┼╝no┼Ťci od reakcji klinicznej, dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 400 mg/dob─Ö. Czas leczenia ustala si─Ö na podstawie stanu pacjenta. Kryptokokowe zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych: zwykle 400 mg pierwszego dnia, nast─Öpnie 200-400 mg/dob─Ö. Czas leczenia wynosi zwykle 6-8 tyg. Zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia opon m├│zgowych u pacjent├│w z AIDS lub zaka┼╝eniem HIV: po zako┼äczeniu pe┼énego cyklu kuracji podstawowej, flukonazol mo┼╝na podawa─ç w dawce 100-200 mg. Czas podawania nie jest ograniczony. Zapobieganie zaka┼╝eniom grzybiczym u pacjent├│w z os┼éabion─ů odporno┼Ťci─ů: po ocenie ryzyka wyst─ůpienia neutropenii w nast─Öpstwie leczenia cytotoksycznego (chemio- lub radioterapii), nale┼╝y stosowa─ç dawk─Ö od 50 mg/dob─Ö. Podawanie flukonazolu nale┼╝y rozpocz─ů─ç kilka dni przed spodziewanym wyst─ůpieniem neutropenii i kontynuowa─ç przez 7 dni po zwi─Ökszeniu liczby granulocyt├│w oboj─Ötnoch┼éonnych powy┼╝ej 1000/mm3. Dzieci. Flukonazol nale┼╝y podawa─ç dzieciom w jednej dawce dobowej ka┼╝dego dnia. Do leczenia zaka┼╝e┼ä grzybiczych u dzieci przeznaczony jest preparat w postaci roztworu do infuzji lub syropu (dzieci w wieku powy┼╝ej pierwszego roku). U dzieci w wieku powy┼╝ej 3 lat mo┼╝na zastosowa─ç r├│wnie┼╝ kapsu┼éki zawieraj─ůce mniejsze dawki flukonazolu (50 mg i 100 mg). Zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe b┼éon ┼Ťluzowych: 3 mg/kg mc./dob─Ö. Pierwszego dnia mo┼╝na zastosowa─ç dawk─Ö 6 mg/kg mc., aby szybko osi─ůgn─ů─ç odpowiednie st─Ö┼╝enie leku we krwi. Kandydozy uk┼éadowe i zaka┼╝enia kryptokokowe: 6-12 mg/kg mc./dob─Ö, w zale┼╝no┼Ťci od nasilenia zaka┼╝enia. Zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia opon u dzieci z AIDS: 6 mg/kg mc./dob─Ö. U dzieci nie nale┼╝y podawa─ç dawki wi─Ökszej ni┼╝ 400 mg/dob─Ö. U pacjent├│w z upo┼Ťledzon─ů czynno┼Ťci─ů nerek (r├│wnie┼╝ dzieci), kt├│rzy wymagaj─ů leczenia wielokrotnymi dawkami flukonazolu, w pierwszym dniu nale┼╝y zastosowa─ç dawkowanie zgodne ze wskazaniem, a nast─Öpnie dawk─Ö dobow─ů ustali─ç na podstawie klirensu kreatyniny. U pacjent├│w z klirensem kreatyniny >50 ml/min. dawka pozostaje bez zmian; u pacjent├│w z klirensem kreatyniny <50 ml/min. (pacjenci nie dializowani) dawk─Ö nale┼╝y zmniejszy─ç o po┼éow─Ö; u pacjent├│w regularnie dializowanych dawka pozostaje bez zmian i nale┼╝y j─ů podawa─ç po ka┼╝dej dializie.

Przeciwwskazania: Nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na flukonazol i inne pochodne triazolowe lub kt├│r─ůkolwiek substancj─Ö pomocnicz─ů. Jednoczesne podanie z terfenadyn─ů lub cyzaprydem, o kt├│rych wiadomo, ┼╝e wyd┼éu┼╝aj─ů odcinek QT i s─ů metabolizowane przez CYP3A4.

Ostrze┼╝enia specjalne / ┼Ürodki ostro┼╝no┼Ťci: U niekt├│rych pacjent├│w ze szczeg├│lnie ci─Ö┼╝kimi chorobami takimi, jak AIDS i nowotwory, podczas stosowania flukonazolu obserwuje si─Ö nieprawid┼éowe parametry czynno┼Ťci uk┼éadu krwiotw├│rczego, w─ůtroby, nerek i inne, ale kliniczne znaczenie i zwi─ůzek przyczynowy tych zmian ze stosowaniem flukonazolu s─ů niejasne. Donoszono o bardzo rzadkich przypadkach martwicy w─ůtroby stwierdzanej w badaniu sekcyjnym u pacjent├│w, kt├│rzy zmarli na ci─Ö┼╝kie choroby podstawowe, a leczeni byli dodatkowo wielokrotnymi dawkami flukonazolu. Pacjenci ci otrzymywali jednocze┼Ťnie wiele innych lek├│w, w┼Ťr├│d nich leki hepatotoksyczne i wyst─Öpowa┼éy u nich choroby, kt├│re mog┼éy spowodowa─ç martwic─Ö w─ůtroby. W przypadkach toksycznego dzia┼éania na w─ůtrob─Ö nie obserwowano oczywistego zwi─ůzku z ca┼ékowit─ů dawk─ů dobow─ů flukonazolu, czasem trwania kuracji, p┼éci─ů i wiekiem pacjenta; nieprawid┼éowo┼Ťci by┼éy zwykle przemijaj─ůce i nie powodowa┼éy konieczno┼Ťci przerwania podawania leku. Poniewa┼╝ jednak nie mo┼╝na wykluczy─ç zwi─ůzku przyczynowego z podawaniem flukonazolu, pacjenci, u kt├│rych nasilaj─ů si─Ö objawy zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby powinni pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů, aby nie dosz┼éo do ci─Ö┼╝szych uszkodze┼ä tego narz─ůdu. Nale┼╝y przerwa─ç podawanie leku, je┼╝eli w czasie leczenia nasilaj─ů si─Ö objawy wskazuj─ůce na uszkodzenie w─ůtroby. Podczas leczenia flukonazolem rzadko notowano przypadki z┼éuszczaj─ůcych zmian sk├│rnych takich, jak zesp├│┼é Stevens-Johnsona, czy martwica toksyczno-rozp┼éywna nask├│rka. Pacjenci z AIDS s─ů bardziej podatni na rozw├│j ci─Ö┼╝kich reakcji sk├│rnych po podaniu r├│┼╝nych lek├│w. Je┼╝eli podejrzewa si─Ö, ┼╝e wyst─ůpienie wysypki zwi─ůzane by┼éo z za┼╝yciem flukonazolu, nie zaleca si─Ö dalszego stosowania leku. Je┼╝eli u pacjent├│w z inwazyjnym zaka┼╝eniem uk┼éadowym wyst─ůpi wysypka, powinni oni pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů, a w przypadku wyst─ůpienia zmian takich, jak p─Öcherze czy rumie┼ä wielopostaciowy, leczenie nale┼╝y przerwa─ç. Podczas stosowania leku rzadko notowano przypadki reakcji anafilaktycznych. Stosowanie niekt├│rych azoli, w tym flukonazolu, mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z wyd┼éu┼╝eniem odst─Öpu QT w EKG. Podczas bada┼ä po wprowadzeniu leku do obrotu, u pacjent├│w leczonych flukonazolem zanotowano bardzo rzadkie przypadki wyd┼éu┼╝enia odst─Öpu QT i torsade de pointes. Chocia┼╝ nie potwierdzono w pe┼éni zwi─ůzku tych zaburze┼ä ze stosowaniem flukonazolu, lek nale┼╝y stosowa─ç ostro┼╝nie u pacjent├│w, u kt├│rych wst─Öpuje ryzyko arytmii, np.: wrodzone lub nabyte, udokumentowane wyd┼éu┼╝enie odst─Öpu QT, kardiomiopatia, zw┼éaszcza niewydolno┼Ť─ç mi─Ö┼Ťnia sercowego, bradykardia zatokowa, arytmia objawowa, jednoczesne stosowanie lek├│w niemetabolizowanych przez CYP3A4, wyd┼éu┼╝aj─ůcych odst─Öp QT, zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hipomagnezemia, hipokalcemia). Ze wzgl─Ödu na zawarto┼Ť─ç laktozy w produkcie Flumycon kapsu┼éki 200 mg, pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami zwi─ůzanymi z nietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmowa─ç tego produktu leczniczego.

Interakcje: Ryfampicyna: jednoczesne podanie flukonazolu i ryfampicyny powodowa┼éo zmniejszenie AUC o 25%> i skr├│cenie T0,5 flukonazolu o 20%>. U pacjent├│w leczonych jednocze┼Ťnie tymi dwoma lekami nale┼╝y rozwa┼╝y─ç zwi─Ökszenie dawki flukonazolu. Hydrochlorotiazyd: w badaniach kinetycznych jednoczesne podawanie wielokrotnych dawek hydrochlorotiazydu zdrowym ochotnikom otrzymuj─ůcym flukonazol powodowa┼éo zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia flukonazolu w osoczu o 40%. Nie ma konieczno┼Ťci zmiany schematu dawkowania w przypadku jednoczesnego podawania diuretyk├│w, ale nale┼╝y wzi─ů─ç to pod uwag─Ö przepisuj─ůc flukonazol. Leki przeciwzakrzepowe: w badaniu interakcji flukonazol u zdrowych m─Ö┼╝czyzn wyd┼éu┼╝a┼é czas protrombinowy (o 12%) po podaniu warfaryny. W badaniach przeprowadzonych po wprowadzeniu leku na rynek, notowano przypadki krwawie┼ä (siniaki, krwawienie z nosa, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwiomocz, smoliste stolce) w zwi─ůzku z wyd┼éu┼╝eniem czasu protrombinowego u pacjent├│w otrzymuj─ůcych jednocze┼Ťnie flukonazol i warfaryn─Ö. Nale┼╝y dok┼éadnie kontrolowa─ç czas protrombinowy u pacjent├│w leczonych jednocze┼Ťnie lekami przeciwzakrzepowymi pochodnymi kumaryny. Benzodiazepiny (o kr├│tkim czasie dzia┼éania): flukonazol zastosowany po doustnym podaniu midazolamu powodowa┼é istotne zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia midazolamu i nasila┼é jego wp┼éyw na czynno┼Ťci psychomotoryczne. Takie dzia┼éanie midazolamu by┼éo wyra┼║niejsze po doustnym ni┼╝ po do┼╝ylnym podaniu flukonazolu. Je┼╝eli konieczna jest terapia benzodiazepinami u pacjent├│w leczonych flukonazolem, nale┼╝y rozwa┼╝y─ç zmniejszenie dawek benzodiazepin, a pacjent├│w nale┼╝y odpowiednio kontrolowa─ç. Pochodne sulfonylomocznika: flukonazol powodowa┼é u zdrowych ochotnik├│w wyd┼éu┼╝enie T0,5 w osoczu podawanych jednocze┼Ťnie doustnych lek├│w przeciwcukrzycowych pochodnych sulfonylomocznika (chlorpropamid, glibenklamid, glipizyd, tolbutamid). Flukonazol i doustne pochodne sulfonylomocznika mog─ů by─ç stosowane jednocze┼Ťnie u pacjent├│w z cukrzyc─ů, ale nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö mo┼╝liwo┼Ť─ç wyst─Öpowania hipoglikemii. Fenytoina: jednoczesne podanie mo┼╝e powodowa─ç zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia fenytoiny w stopniu istotnym klinicznie. Je┼╝eli konieczne jest podanie obu lek├│w jednocze┼Ťnie, nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie fenytoiny, a dawk─Ö jej dostosowa─ç tak, aby utrzyma─ç st─Ö┼╝enie terapeutyczne. Doustne ┼Ťrodki antykoncepcyjne: przeprowadzono 2 badania kinetyczne z zastosowaniem doustnych z┼éo┼╝onych ┼Ťrodk├│w antykoncepcyjnych i wielokrotnych dawek flukonazolu. Po podaniu dawki 50 mg flukonazolu nie notowano zmian st─Ö┼╝enia kt├│regokolwiek z hormon├│w, po dawce 200 mg/dob─Ö dochodzi┼éo do zwi─Ökszenia AUC etynyloestradiolu i lewonorgestrelu, odpowiednio o 40% i 24%. Jest bardzo ma┼éo prawdopodobne, aby wielokrotne stosowanie flukonazolu w tych dawkach wp┼éywa┼éo na skuteczno┼Ť─ç z┼éo┼╝onych doustnych ┼Ťrodk├│w antykoncepcyjnych. Steroidy endogenne: flukonazol w dawce 50 mg/dob─Ö nie wp┼éywa┼é na st─Ö┼╝enie endogennych steroid├│w u kobiet; dawka 200-400 mg nie wywiera┼éa klinicznie istotnego dzia┼éania na st─Ö┼╝enie endogennych steroid├│w ani na odpowied┼║ stymulowan─ů przez ACTH u zdrowych ochotnik├│w - m─Ö┼╝czyzn. Cyklosporyna: badania kinetyczne u pacjent├│w z przeszczepem nerek wykaza┼éy, ┼╝e flukonazol w dawce 200 mg/dob─Ö powoli zwi─Öksza┼é st─Ö┼╝enia cyklosporyny. Jednak┼╝e w innych badaniach z zastosowaniem wielokrotnych dawek 100 mg/dob─Ö, flukonazol nie wp┼éywa┼é na st─Ö┼╝enie cyklosporyny u pacjent├│w z przeszczepem szpiku kostnego. Zaleca si─Ö monitorowanie st─Ö┼╝enia cyklosporyny u pacjent├│w leczonych flukonazolem. Teofilina: w badaniach interakcji z zastosowaniem placebo, podanie flukonazolu w dawce 200 mg przez 14 dni powodowa┼éo zmniejszenie o 18% ┼Ťredniego klirensu teofiliny w osoczu. Pacjent├│w leczonych du┼╝ymi dawkami teofiliny albo pacjent├│w ze zwi─Ökszonym ryzykiem toksyczno┼Ťci teofiliny z innych powod├│w, nale┼╝y obserwowa─ç podczas za┼╝ywania flukonazolu w celu wykrycia objaw├│w toksycznego dzia┼éania teofiliny, a w przypadku wyst─ůpienia takich objaw├│w dawki nale┼╝y odpowiednio dostosowa─ç. Terfenadyna: z powodu pojawienia si─Ö ci─Ö┼╝kich arytmii wywo┼éanych wyd┼éu┼╝eniem odst─Öpu QTc u pacjent├│w otrzymuj─ůcych inne przeciwgrzybicze leki azolowe w skojarzeniu z terfenadyna, przeprowadzone zosta┼éo badanie tej interakcji. Jedno z bada┼ä z zastosowaniem flukonazolu w dawce 200 mg/dob─Ö nie wykaza┼éo wyd┼éu┼╝enia odst─Öpu QTc. Inne badanie z zastosowaniem dawek 400 mg i 800 mg flukonazolu na dob─Ö wykaza┼éo, ┼╝e flukonazol za┼╝ywany wielokrotnie w dawkach dobowych 400 mg lub wi─Ökszych jednocze┼Ťnie z terfenadyn─ů, znacz─ůco zwi─Öksza┼é jej st─Ö┼╝enia. W spontanicznych zg┼éoszeniach donoszono o przypadkach ko┼éatania serca, tachykardii, zawrotach g┼éowy i b├│lu w klatce piersiowej u pacjent├│w leczonych jednocze┼Ťnie flukonazolem i terfenadyn─ů, ale zwi─ůzek tych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych z zastosowanym lekiem albo chorob─ů podstawow─ů nie zosta┼é wyra┼║nie okre┼Ťlony. Ze wzgl─Ödu na mo┼╝liwe ci─Ö┼╝kie nast─Öpstwa tej interakcji nie zaleca si─Ö stosowania terfenadyny razem z flukonazolem. Cyzapryd: donoszono o dzia┼éaniach niepo┼╝─ůdanych na serce, w tym o wyst─ůpieniu torsade de pointes u pacjent├│w, kt├│rym podawano jednocze┼Ťnie flukonazol i cyzapryd. U wi─Ökszo┼Ťci tych pacjent├│w wyst─Öpowa┼éa sk┼éonno┼Ť─ç do arytmii albo ci─Ö┼╝ka choroba podstawowa i zwi─ůzek zg┼éaszanych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych z mo┼╝liw─ů interakcj─ů flukonazol-cyzapryd nie zosta┼é wyra┼║nie okre┼Ťlony. Ze wzgl─Ödu na ci─Ö┼╝kie nast─Öpstwa takiej interakcji, cyzapryd jest przeciwwskazany u pacjent├│w otrzymuj─ůcych flukonazol. Zydowudyna: przeprowadzono 2 badania kinetyki, w kt├│rych stwierdzono zwi─Ökszenie st─Ö┼╝e┼ä zydowudyny, najprawdopodobniej spowodowane zmniejszeniem konwersji zydowudyny do jej g┼é├│wnego metabolitu. W jednym z bada┼ä okre┼Ťlono st─Ö┼╝enia zydowudyny u pacjent├│w z AIDS lub z zespo┼éem zwi─ůzanym z AIDS przed podaniem i po podaniu flukonazolu w dawce 200 mg/dob─Ö przez 15 dni. Obserwowano znacz─ůce zwi─Ökszenie (o 20%) AUC zydowudyny. W drugim badaniu randomizowanym, prowadzonym metod─ů krzy┼╝ow─ů w dw├│ch okresach i z zastosowaniem dw├│ch schemat├│w leczenia, okre┼Ťlano st─Ö┼╝enia zydowudyny u pacjent├│w z zaka┼╝eniem HIV. Pacjenci otrzymywali zydowudyn─Ö w dawce 200 mg co 8 h z flukonazolem w dawce 400 mg/dob─Ö albo bez flukonazolu przez 7 dni, w dw├│ch schematach, z odst─Öpem 21 dni. AUC zydowudyny znacz─ůco zwi─Ökszy┼éo si─Ö (o 74%) podczas jednoczesnego podawania z flukonazolem. Pacjent├│w otrzymuj─ůcych takie po┼é─ůczenie lek├│w nale┼╝y obserwowa─ç, czy nie wyst─Öpuj─ů u nich reakcje niepo┼╝─ůdane zwi─ůzane z zydowudyna. Ryfabutyna: interakcja flukonazolu z ryfabutyn─ů prowadzi do zwi─Ökszenia st─Ö┼╝enia ryfabutyny w osoczu. Donoszono o zapaleniu b┼éony naczyniowej oka u pacjent├│w, u kt├│rych stosowano jednocze┼Ťnie flukonazol i ryfabutyn─Ö. Pacjent├│w leczonych jednocze┼Ťnie tymi lekami nale┼╝y uwa┼╝nie obserwowa─ç. Takrolimus: w wyniku interakcji flukonazol-takrolimus mo┼╝e dochodzi─ç do zwi─Ökszenia st─Ö┼╝enia leku takrolimus w surowicy krwi. Donoszono o toksycznym wp┼éywie na nerki u pacjent├│w, u kt├│rych stosowano jednocze┼Ťnie flukonazol i takrolimus. Pacjent├│w, kt├│rym podaje si─Ö jednocze┼Ťnie oba te leki, nale┼╝y uwa┼╝nie obserwowa─ç. Astemizol i inne leki metabolizowane przez cytochrom P-450: stosowanie flukonazolu u pacjent├│w leczonych astemizolem lub innymi lekami metabolizowanymi przez uk┼éad cytochromu P-450 mo┼╝e by─ç zwi─ůzane ze zwi─Ökszeniem st─Ö┼╝enia tych lek├│w w surowicy krwi. Przy braku jednoznacznej informacji, nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç podaj─ůc jednocze┼Ťnie flukonazol z innymi lekami i dok┼éadnie kontrolowa─ç stan pacjent├│w. Badania interakcji wykaza┼éy, ┼╝e podczas jednoczesnego podawania flukonazolu doustnie z pokarmem, cymetydyn─ů, ┼Ťrodkami zoboj─Ötniaj─ůcymi sok ┼╝o┼é─ůdkowy albo u pacjent├│w napromieniowanych (ca┼ée cia┼éo) w zwi─ůzku z transplantacj─ů szpiku, nie wyst─Öpowa┼éy klinicznie znacz─ůce zaburzenia wch┼éaniania flukonazolu. Nie prowadzono bada┼ä interakcji flukonazolu z innymi lekami, ale interakcje takie mog─ů wyst─ůpi─ç.

Ci─ů┼╝a i laktacja: Brak odpowiednich i dobrze kontrolowanych bada┼ä przeprowadzonych u kobiet w ci─ů┼╝y. Opisano wiele przypadk├│w wad wrodzonych u niemowl─ůt, kt├│rych matki by┼éy leczone z powodu kokcydioidomikozy du┼╝ymi dawkami flukonazolu (400-800 mg/dob─Ö) przez 3 m-ce lub d┼éu┼╝ej. Zwi─ůzek mi─Ödzy zastosowaniem flukonazolu a wyst─ůpieniem tych nieprawid┼éowo┼Ťci jest niejasny. Dlatego flukonazolu nie nale┼╝y stosowa─ç u kobiet w ci─ů┼╝y, a pacjentkom, kt├│re mog─ů zaj┼Ť─ç w ci─ů┼╝─Ö nale┼╝y zaleci─ç stosowanie skutecznej antykoncepcji w okresie leczenia flukonazolem. W mleku kobiecym wykryto flukonazol w st─Ö┼╝eniu zbli┼╝onym do st─Ö┼╝enia wyst─Öpuj─ůcego w osoczu krwi, dlatego nie zaleca si─Ö stosowania flukonazolu w okresie karmienia piersi─ů.

Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane: Flukonazol jest na og├│┼é dobrze tolerowany. Najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuj─ůce dzia┼éania niepo┼╝─ůdane obserwowane w czasie bada┼ä klinicznych: zaburzenia uk┼éadu nerwowego: b├│le g┼éowy. Zaburzenia sk├│ry i tkanki podsk├│rnej: wysypka. Zaburzenia ┼╝o┼é─ůdka i jelit: b├│l brzucha, biegunka, wzd─Öcia, nudno┼Ťci. U niekt├│rych pacjent├│w, przede wszystkim u tych z ci─Ö┼╝k─ů chorob─ů tak─ů, jak AIDS czy nowotw├│r, podczas leczenia flukonazolem obserwowano zmiany w wynikach bada┼ä czynno┼Ťci nerek i uk┼éadu krwiotw├│rczego oraz zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby, jednak znaczenie kliniczne i zwi─ůzek z zastosowaniem flukonazolu nie zosta┼é jednoznacznie ustalony. Zaburzenia w─ůtroby i dr├│g ┼╝├│┼éciowych: objawy toksycznego dzia┼éania na w─ůtrob─Ö, czasem prowadz─ůce do zgonu, zwi─Ökszona aktywno┼Ť─ç fosfatazy zasadowej, aminotransferaz w─ůtrobowych, zwi─Ökszone st─Ö┼╝enie bilirubiny. Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, kt├│re wyst─ůpi┼éy po wprowadzeniu leku na rynek: zaburzenia uk┼éadu nerwowego: zawroty g┼éowy, drgawki, zaburzenia smaku. Zaburzenia sk├│ry i tkanki podsk├│rnej: ┼éysienie, z┼éuszczaj─ůce choroby sk├│ry z zespo┼éem Stevens-Johnsona i martwic─ů toksyczno-rozp┼éywn─ů nask├│rka w┼é─ůcznie. Zaburzenia ┼╝o┼é─ůdka i jelit: niestrawno┼Ť─ç, wymioty. Zaburzenia krwi i uk┼éadu ch┼éonnego: leukopenia, w tym neutropenia i agranulocytoza, trombocytopenia. Zaburzenia uk┼éadu immunologicznego: reakcje alergiczne i anafilaktyczne (wysypka, pokrzywka, obrz─Ök naczynioruchowy, obrz─Ök twarzy, ┼Ťwi─ůd). Zaburzenia w─ůtroby i dr├│g ┼╝├│┼éciowych: niewydolno┼Ť─ç w─ůtroby, zapalenie w─ůtroby, martwica kom├│rek w─ůtroby, ┼╝├│┼étaczka. Zaburzenia metabolizmu i od┼╝ywiania: hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipokaliemia. Zaburzenia serca: wyd┼éu┼╝enie odst─Öpu QT, torsade de pointes.

Przedawkowanie: Zanotowano jeden przypadek przedawkowania flukonazolu u 42-letniego pacjenta z HIV, u kt├│rego wyst─ůpi┼éy omamy i zachowanie paranoidalne po za┼╝yciu 8,2 g leku. Objawy te ust─ůpi┼éy w ci─ůgu 48 h leczenia szpitalnego. W przypadku przedawkowania flukonazolu nale┼╝y monitorowa─ç czynno┼Ťci ┼╝yciowe i zastosowa─ç leczenie objawowe. W razie konieczno┼Ťci mo┼╝na wykona─ç p┼éukanie ┼╝o┼é─ůdka. Poniewa┼╝ flukonazol w du┼╝ym stopniu wydalany jest z moczem, wymuszona diureza prawdopodobnie zwi─Öksza eliminacj─Ö flukonazolu. 3 h hemodializa zmniejsza st─Ö┼╝enie flukonazolu w osoczu o oko┼éo 50%.

Dzia┼éanie: Flukonazol, nale┼╝─ůcy do triazolowych lek├│w przeciwgrzybiczych, jest silnym i selektywnym inhibitorem enzym├│w niezb─Ödnych do syntezy ergosterolu. Po podaniu doustnym flukonazol dobrze si─Ö wch┼éania i osi─ůga w osoczu st─Ö┼╝enie (i dost─Öpno┼Ť─ç biologiczn─ů) odpowiadaj─ůce 90% st─Ö┼╝enia po podaniu do┼╝ylnym. Jednoczesne przyj─Öcie pokarmu nie wp┼éywa na wch┼éanianie leku po podaniu doustnym. Maks. st─Ö┼╝enie w osoczu lek osi─ůga pomi─Ödzy 0,5 a 1,5 h po podaniu na czczo. T0,5 w osoczu wynosi oko┼éo 30 h. St─Ö┼╝enia w osoczu s─ů proporcjonalne do dawki. Flukonazol dobrze przenika do wszystkich badanych p┼éyn├│w w organizmie. U pacjent├│w z grzybiczym zapaleniem opon m├│zgowo-rdzeniowych, st─Ö┼╝enie flukonazolu w p┼éynie m├│zgowo-rdzeniowym wynosi w przybli┼╝eniu 80% st─Ö┼╝enia wyst─Öpuj─ůcego w osoczu. Flukonazol wydalany jest g┼é├│wnie przez nerki, oko┼éo 80% podanej dawki wydala si─Ö z moczem w postaci niezmienionej.

Skład: 1 kaps. zawiera 50 mg, 100 mg, 150 mg lub 200 mg flukonazolu. 1 ml syropu zawiera 5 mg flukonazolu.


Przed u┼╝yciem leku zapoznaj si─Ö z oryginaln─ů ulotk─ů do┼é─ůczon─ů do opakowania, kt├│ra zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotycz─ůce dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych i dawkowanie oraz informacje dotycz─ůce stosowania produktu leczniczego, b─ůd┼║ skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. Informacje prezentowane w serwisie zdrowastrona.pl nie maj─ů charakteru konsultacyjnego i w ┼╝aden spos├│b nie mog─ů zast─Öpowa─ç lub ogranicza─ç kontakt├│w pomi─Ödzy pacjentem a lekarzem.

Opisy lek├│w maj─ů charakter informacyjny. Nie oznaczaj─ů, ┼╝e stosowanie opisanego leku jest bezpieczne, skuteczne i w┼éa┼Ťciwe w Twoim przypadku. Informacje te nie mog─ů zast─Öpowa─ç fachowej porady lekarza, farmaceuty lub innego specjalisty opieki zdrowotnej. Dlatego zawsze przed zastosowaniem leku skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. W przypadku w─ůtpliwo┼Ťci, niezrozumienia tekstu zwr├│─ç si─Ö o pomoc do lekarza lub farmaceuty.


Pole─ç znajomemu


zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna
leczeniezdrowiechorobytanie lekibaza lekowPamietaj o zdrowiualergiereceptariuszpamietaj o zdrowiubaza lekow