licznik

zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna


licznik


licznik

Leki i suplementy zdrowotne

Leki dost─Öpne na recept─Ö, w tym:
   leki pe┼énop┼éatne
   leki refundowane przez MZ 
Produkty i leki dost─Öpne bez recepty
Nazwa leku
Substancja czynna
Szukaj w opisach
 
Choroby i dolegliwo┼Ťci
Nazwa firmy

Leki i suplementy zdrowotne

Mannitol 20%


Klasyfikacja terapeutyczna:
B05BC01 - Mannitol
Dzia┼éa przez zwi─Ökszenie ci┼Ťnienia osmotycznego w p┼éynie zewn─ůtrzkom├│rkowym i przemieszczanie wody z wn─Ötrza kom├│rek do p┼éynu ┼Ťr├│dmi─ů┼╝szowego i osocza; zwi─Öksza wydalanie sodu i chlork├│w; jest odpowiedzialny za zmniejszenie ci┼Ťnienia wewn─ůtrzczaszkowego i wewn─ůtrz ga┼éki ocznej.

Nazwa Mi─Ödzynarodowa:
Mannitol
Firma:
Fresenius Kabi
Nr ┼Ťwiadectwa rejestracji:
R/2128
Ulotki dla pacjenta

Dodaj ulotk─Ö



Nazwa handlowa Posta─ç Dawka Opak. Status Cena
Mannitol 20% inf. do┼╝. [roztw.] 200 mg/ml 1 fl. 100 ml Lz 8,70
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem


Wskazania: Zapobieganie i leczenie oligurii w ostrej niewydolno┼Ťci nerek (zwi─Ökszenie diurezy). Obrz─Ök m├│zgu (obni┼╝enie i zmniejszenie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dczaszkowego). Podwy┼╝szone ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe (o ile nie mo┼╝e zosta─ç ono obni┼╝one innymi sposobami). Konieczno┼Ť─ç wydalania substancji toksycznych przez uk┼éad moczowy (tzw. diureza wymuszona).

Dawkowanie: Do┼╝ylnie, szybko┼Ť─ç wlewu i ilo┼Ť─ç podawanego roztworu dostosowuje si─Ö do wskazania zapotrzebowania na p┼éyny i czynno┼Ťci nerek. Dawka zwykle stosowana u doros┼éych wynosi 50-200 g/dob─Ö. W wi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w w┼éa┼Ťciwa reakcja wyst─Öpuje po podaniu dawki oko┼éo 100 g/dob─Ö. Szybko┼Ť─ç podania ustala si─Ö zwykle na podstawie diurezy, kt├│rej szybko┼Ť─ç nale┼╝y utrzymywa─ç co najmniej 30-50 ml/h. Doro┼Ťli, obni┼╝enie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. Dawk─Ö 1,5-2 g/kg/mc. (7,5 do 10 ml 20% roztworu/kg/mc.) mo┼╝na poda─ç w ci─ůgu 30 min. w celu uzyskania szybkiego i maks. dzia┼éania. Je┼╝eli mannitol stosuje si─Ö w celu obni┼╝enia ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowego przed zabiegami chirurgicznymi okulistycznymi, powy┼╝sza dawka powinna by─ç podana ok.1-1,5 h przed zabiegiem. Dawka pr├│bna u pacjent├│w z wyra┼║n─ů oliguri─ů lub z zaburzeniem czynno┼Ťci nerek 0,2 g/kg/mc. Podawanie tej dawki w okresie 3-5 min. powinno wywo┼éa─ç diurez─Ö o szybko┼Ťci co najmniej 30-50 ml/h. Je┼Ťli szybko┼Ť─ç diurezy nie zwi─Öksza si─Ö, mo┼╝na poda─ç nast─Öpn─ů dawk─Ö pr├│bn─ů. Brak po┼╝─ůdanego efektu po drugiej dawce wskazuje na nieskuteczno┼Ť─ç leczenia mannitolem. Leczenie oligurii w celu zwi─Ökszenia diurezy. Maks. dawka dobowa ok. 1,5 g/kg/mc./dob─Ö, maks. szybko┼Ť─ç wlewu 0,3 g/kg/mc./h. W przypadkach utrzymuj─ůcej si─Ö oliguri preparatu nie nale┼╝y ponownie podawa─ç. Zapobieganie oligurii. W celu zapobiegania ostrej niewydolno┼Ťci nerek podczas zabieg├│w kardiochirurgicznych i innych rodzaj├│w zabieg├│w chirurgicznych stosuje si─Ö dawk─Ö 50-100 g mannitolu. Obni┼╝enie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dczaszkowego, obrz─Ök m├│zgu. W celu uzyskania maks. dzia┼éania mannitol podaje si─Ö do┼╝ylnie w dawce 0,25 g/kg/mc. nie cz─Ö┼Ťciej ni┼╝ co 6-8 h. Przyspieszenie wydalania substancji toksycznych przez uk┼éad moczowy. Dawk─Ö dostosowa─ç do aktualnej diurezy pacjenta i zapotrzebowania na p┼éyny. Ca┼ékowita dawka mannitolu nie powinna by─ç wi─Öksza ni┼╝ 200 g. Nale┼╝y wyr├│wnywa─ç utrat─Ö wody i elektrolit├│w. Dzieci. Nie jest znane bezpiecze┼ästwo stosowanie i skuteczno┼Ť─ç dzia┼éania u dzieci poni┼╝ej 12 lat. Zmniejszenie obrz─Öku m├│zgu, obni┼╝enie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dczaszkowego, obni┼╝enie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. We wlewie do┼╝ylnym 1-2 g/kg/mc. podawane przez 60 min. Oliguria. We wlewie do┼╝ylnym 0,25-2 g/kg/mc. podawane w ci─ůgu 2-6 h. Przed zastosowaniem leku nale┼╝y poda─ç najpierw dawk─Ö pr├│bn─ů 0,75 g/kg/mc. w ci─ůgu 3-5 min. Je┼Ťli diureza nie wzro┼Ťnie w ci─ůgu 2 h preparatu nie nale┼╝y stosowa─ç.

Uwagi: Stosować tylko przezroczysty roztwór. Chronić przed temperaturami ujemnymi. W niskiej temperaturze roztwór może krystalizować w butelce. W razie wykrystalizowania roztworu należy podgrzać preparat w łaźni wodnej do temperatury ok. 70°C aż do całkowitego rozpuszczenia kryształów. Przed podaniem roztwór należy schłodzić do temperatury ciała.

Przeciwwskazania: Zaawansowana niewydolno┼Ť─ç nerek z bezmoczem, objawy zastoju w kr─ů┼╝eniu p┼éucnym lub obrz─Ök p┼éuc, krwawienie ┼Ťr├│dczaszkowe z wyj─ůtkiem krwawie┼ä podczas kraniotomii, ci─Ö┼╝kie odwodnienie, post─Öpuj─ůca niewydolno┼Ť─ç nerek ze zwi─Ökszaj─ůc─ů si─Ö oliguri─ů i azotemi─ů po rozpocz─Öciu leczenia mannitolem, nasilaj─ůca si─Ö niewydolno┼Ť─ç serca albo objawy zastoju w kr─ů┼╝eniu p┼éucnym po rozpocz─Öciu podawania mannitolu, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na mannitol.

Ostrze┼╝enia specjalne / ┼Ürodki ostro┼╝no┼Ťci: U pacjent├│w ze znacznym zaburzeniem czynno┼Ťci nerek przed leczeniem nale┼╝y poda─ç dawk─Ö pr├│bn─ů. Gdy reakcja jest niedostateczna mo┼╝na poda─ç nast─Öpn─ů dawk─Ö pr├│bn─ů. Nie podawa─ç wi─Öcej ni┼╝ 2 dawki pr├│bne. Nadmierna utrata wody i elektrolit├│w mo┼╝e wywo┼éa─ç ci─Ö┼╝kie zaburzenia r├│wnowagi wodnoelektrolitowej dlatego podczas podawania mannitolu nale┼╝y monitorowa─ç st─Ö┼╝enie sodu i potasu w osoczu. W przypadku powtarzania wlew├│w, nadmierna utrata wody mo┼╝e tak┼╝e doprowadzi─ç do hipernatremii. Je┼╝eli podczas stosowania preparatu obserwuje si─Ö zmniejszenie diurezy godzinowej, nale┼╝y dokona─ç ponownej oceny stan klinicznego pacjenta i w razie potrzeby odstawi─ç. Natomiast zwi─Ökszona diureza podczas stosowania mannitolu mo┼╝e prowadzi─ç do nasilenia objaw├│w hipowolemii, dlatego podczas wlewu preparatu nale┼╝y monitorowa─ç czynno┼Ť─ç nerek. Kumulowanie si─Ö mannitolu mo┼╝e nasili─ç zastoinow─ů niewydolno┼Ť─ç kr─ů┼╝enia. Stosowa─ç tylko przezroczysty roztw├│r. Podawa─ç wy┼é─ůcznie do┼╝ylnie za pomoc─ů zestawu do przetaczania z filtrem. Nie podawa─ç domi─Ö┼Ťniowo lub podsk├│rnie. Preparat nale┼╝y podawa─ç do┼╝ylnie za pomoc─ů kaniuli umieszczonej w ┼╝yle mo┼╝liwie du┼╝ej ┼Ťrednicy, by zminimalizowa─ç ryzyko podra┼╝nienia. W razie omy┼ékowego podania pozanaczyniowego mo┼╝e doj┼Ť─ç do miejscowego obrz─Öku i stanu zapalnego. Bezelektrolitowych roztwor├│w mannitolu nie nale┼╝y podawa─ç ┼é─ůcznie z krwi─ů, gdy┼╝ mo┼╝e spowodowa─ç pseudoaglutynacj─Ö. U pacjent├│w po zabiegach neurochirurgicznych mannitol mo┼╝e powodowa─ç zwi─Ökszenie przep┼éywu m├│zgowego krwi i ryzyko wyst─ůpienia krwawienia pooperacyjnego. Lek jest uwa┼╝any za bezpieczny i nie powoduje upo┼Ťledzenia sprawno┼Ťci psychofizycznej, zdolno┼Ťci prowadzenia pojazd├│w mechanicznych i obs┼éugiwania urz─ůdze┼ä mechanicznych w ruchu.

Interakcje: W przypadku konieczno┼Ťci jednoczesnego zastosowania transfuzji krwi i wlewu roztworu mannitolu, krew i mannitol nale┼╝y podawa─ç do osobnych ┼╝y┼é. Preparat nasila moczop─Ödne dzia┼éanie lek├│w saluretycznych. Jednoczesne stosowanie mannitolu z neomycyn─ů powoduje zwi─Ökszon─ů oto- i nefrotoksyczno┼Ť─ç. Natomiast r├│wnoczesne podawanie leku z kanamycyn─ů mo┼╝e spowodowa─ç g┼éuchot─Ö. Jednoczesne stosowanie glikozyd├│w naparstnicy z mannitolem zwi─Öksza ryzyko wyst─ůpienia zatrucia naparstnic─ů zwi─ůzanego z hipokaliemi─ů. R├│wnie┼╝ ┼é─ůczne podawanie z mannitolem innych ┼Ťrodk├│w moczop─Ödnych (np. inhibitor├│w anhydrazy w─Öglanowej) mo┼╝e nasili─ç dzia┼éanie obni┼╝aj─ůce ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe co mo┼╝e wymaga─ç dostosowania dawki. Ze wzgl─Ödu na niezgodno┼Ť─ç nie nale┼╝y dodawa─ç erytromycyny, chlorowodorku tetracykliny, cefapiryny, ofloksacyny, chlorku potasu do roztworu mannitolu. Z powodu braku danych na temat interakcji mannitolu z innymi lekami nale┼╝y unika─ç mieszania preparatu.

Ci─ů┼╝a i laktacja: Preparat mo┼╝e by─ç podawany kobietom ci─Ö┼╝arnym, je┼Ťli spodziewane korzy┼Ťci terapeutyczne przewy┼╝szaj─ů ryzyko stosowania. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç podczas stosowania u kobiet karmi─ůcych piersi─ů, poniewa┼╝ nie okre┼Ťlono czy preparat przenika do mleka.

Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane: Podczas lub po zako┼äczeniu wlewu mog─ů wyst─ůpi─ç: objawy zastoju w kr─ů┼╝eniu p┼éucnym, zaburzenia r├│wnowagi wodno-elektrolitowej, kwasica, ubytek elektrolit├│w, sucho┼Ť─ç w jamie ustnej, zwi─Ökszone pragnienie, nadmierna diureza, zatrzymanie moczu, obrz─Öki, b├│le g┼éowy, niewyra┼║ne widzenie, drgawki, nudno┼Ťci, wymioty, nie┼╝yt nosa, b├│l ramion, martwica sk├│ry, zakrzepowe zapalenie ┼╝y┼é, dreszcze, zawroty g┼éowy, pokrzywka, odwodnienie, niedoci┼Ťnienie, cz─Östoskurcz, gor─ůczka, b├│le w klatce piersiowej podobne do d┼éawicowych, biegunka, zastoinowa niewydolno┼Ť─ç kr─ů┼╝enia. Szybkie podanie du┼╝ej ilo┼Ťci mannitolu mo┼╝e spowodowa─ç nadmierny wzrost obj─Öto┼Ťci p┼éyn├│w w przestrzeni ┼Ťr├│dnaczyniowej, wyst─ůpienie niewydolno┼Ťci serca i obrz─Öku p┼éuc. Stosowanie dawek wy┼╝szych ni┼╝ zalecane mo┼╝e prowadzi─ç do nadmiernej utraty elektrolit├│w, szczeg├│lnie sodu, potasu i chlork├│w: nadmierne obni┼╝enie st─Ö┼╝enia sodu w osoczu mo┼╝e powodowa─ç hipotoni─Ö ortostatyczn─ů, cz─Östoskurcz, obni┼╝enie o┼Ťrodkowego ci┼Ťnienia ┼╝ylnego. Zmiany st─Ö┼╝enia jon├│w sodowych wywo┼éuj─ů analogiczne zmiany st─Ö┼╝enia chlork├│w. Obni┼╝enie poziomu potasu w osoczu mo┼╝e prowadzi─ç do zaburze┼ä przewodnictwa nerwowo-mi─Ö┼Ťniowego i powodowa─ç objawy atonii przewodu pokarmowego. Zbyt szybkie przetaczania roztwor├│w hipertonicznych mo┼╝e powodowa─ç b├│l i podra┼╝nienie ┼╝y┼éy. W razie wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych nale┼╝y natychmiast przerwa─ç wlew, oceni─ç stan pacjenta i zastosowa─ç odpowiednie leczenie i je┼Ťli to konieczne zachowa─ç pozosta┼é─ů cz─Ö┼Ť─ç roztworu do bada┼ä.

Dzia┼éanie: Lek o dzia┼éaniu osmotycznym z grupy preparat├│w wywo┼éuj─ůcych diurez─Ö osmotyczn─ů. Podany do┼╝ylnie zwi─Öksza ci┼Ťnienie osmotyczne, powoduj─ůc przemieszczanie p┼éynu z przestrzeni ┼Ťr├│dkom├│rkowej do przestrzeni ┼Ťr├│dnaczyniowej. Efekt dzia┼éania zale┼╝y od dawki i szybko┼Ťci podania leku. Po do┼╝ylnym podaniu mannitol jest rozmieszczany niemal wy┼é─ůcznie w przestrzeni zewn─ůtrzkom├│rkowej. T0,5 wynosi ok. 100 min., w ostrej niewydolno┼Ťci nerek mo┼╝e wzrosn─ů─ç do 36 h. Preparat nie jest metabolizowany. Po do┼╝ylnym podaniu nie zmieniony lek w ca┼éo┼Ťci wydalany jest przez nerki, w procesie przes─ůczania k┼é─Öbuszkowego. Nie przenika przez barier─Ö krew-m├│zg poza przypadkami wyst─Öpowania w bardzo du┼╝ych st─Ö┼╝eniach w osoczu lub u pacjent├│w z kwasic─ů, kiedy mo┼╝e przenika─ç barier─Ö krew-m├│zg i zwi─Öksza─ç ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dczaszkowe. Po do┼╝ylnym podaniu mannitolu w dawce 100 g, oko┼éo 80% podanej dawki wydala si─Ö z moczem w ci─ůgu 3 h. Z osocza jest eliminowany podczas hemodializy. Nerki: lek jest przes─ůczany przez zdrowe k┼é─Öbuszki nerkowe, w niewielkim tylko stopniu wch┼éaniany zwrotnie w kanalikach nerkowych tym samym zwi─Ökszaj─ůc osmolarno┼Ť─ç przes─ůczu k┼é─Öbuszkowego, u┼éatwiaj─ůc wydalanie wody oraz zwi─Ökszaj─ůc ilo┼Ť─ç wydalanego moczu. Hamuje wch┼éanianie zwrotne sodu, chlork├│w i niekt├│rych innych substancji rozpuszczonych w kanalikach nerkowych, co mo┼╝e przyspiesza─ç wydalanie substancji toksycznych i chroni─ç przed uszkodzeniem nerek. Tym samym zwi─Öksza wydalanie sodu i chlork├│w z moczem. Pocz─ůtek dzia┼éania diuretycznego po do┼╝ylnym podaniu mannitolu wyst─Öpuje po 15-30 min. OUN: mannitol powoduje wzrost osmolarno┼Ťci osocza co prowadzi do zwi─Ökszonego przemieszczania wody z tkanek do p┼éynu ┼Ťr├│dmi─ů┼╝szowego i osocza. Efekt ten, wyst─Öpuj─ůcy tak┼╝e w m├│zgu i p┼éynie m├│zgowo-rdzeniowym, wykorzystywany jest w celu obni┼╝ania podwy┼╝szonego ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dczaszkowego, zmniejszania obrz─Öku m├│zgu i zmniejszania obj─Öto┼Ťci oraz obni┼╝ania ci┼Ťnienia p┼éynu m├│zgowo-rdzeniowego. Ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dczaszkowe ulega obni┼╝eniu po ok. 15-30 min., maks. efekt obserwuje si─Ö po ok. 60-90 min., dzia┼éanie leku utrzymuje si─Ö przez 3-8 h. Ga┼éka oczna: ze wzgl─Ödu na swoje w┼éasno┼Ťci preparat powoduje zwi─Ökszone przemieszczanie wody z ga┼éki ocznej do osocza i w konsekwencji spadku ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. Po do┼╝ylnym podaniu mannitolu maks. zmniejszenie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego obserwuje si─Ö po ok. 30-60 min., dzia┼éanie leku utrzymuje si─Ö przez okres 4-8 h.

Sk┼éad: 1000 ml roztworu zawiera: 200 g mannitolu, wod─Ö do wstrzykiwa┼ä; osmolarno┼Ť─ç roztworu wynosi 1098 mOsm/l.


Przed u┼╝yciem leku zapoznaj si─Ö z oryginaln─ů ulotk─ů do┼é─ůczon─ů do opakowania, kt├│ra zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotycz─ůce dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych i dawkowanie oraz informacje dotycz─ůce stosowania produktu leczniczego, b─ůd┼║ skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. Informacje prezentowane w serwisie zdrowastrona.pl nie maj─ů charakteru konsultacyjnego i w ┼╝aden spos├│b nie mog─ů zast─Öpowa─ç lub ogranicza─ç kontakt├│w pomi─Ödzy pacjentem a lekarzem.

Opisy lek├│w maj─ů charakter informacyjny. Nie oznaczaj─ů, ┼╝e stosowanie opisanego leku jest bezpieczne, skuteczne i w┼éa┼Ťciwe w Twoim przypadku. Informacje te nie mog─ů zast─Öpowa─ç fachowej porady lekarza, farmaceuty lub innego specjalisty opieki zdrowotnej. Dlatego zawsze przed zastosowaniem leku skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. W przypadku w─ůtpliwo┼Ťci, niezrozumienia tekstu zwr├│─ç si─Ö o pomoc do lekarza lub farmaceuty.


Pole─ç znajomemu


zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna
leczeniezdrowiechorobytanie lekibaza lekowPamietaj o zdrowiualergiereceptariuszpamietaj o zdrowiubaza lekow