licznik

zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna


licznik


licznik

Leki i suplementy zdrowotne

Leki dost─Öpne na recept─Ö, w tym:
   leki pe┼énop┼éatne
   leki refundowane przez MZ 
Produkty i leki dost─Öpne bez recepty
Nazwa leku
Substancja czynna
Szukaj w opisach
 
Choroby i dolegliwo┼Ťci
Nazwa firmy

Leki i suplementy zdrowotne

Eylea


Klasyfikacja terapeutyczna:
S01LA05 - Aflibercept


Nazwa Mi─Ödzynarodowa:
Aflibercept
Firma:
Bayer
Nr ┼Ťwiadectwa rejestracji:
Ulotki dla pacjenta

Dodaj ulotk─Ö



Nazwa handlowa Posta─ç Dawka Opak. Status Cena
Eylea inj. [roztw.] 40 mg/ml 1 fiol. Rx-z X
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem


Wskazania: Produkt jest wskazany do stosowania u doros┼éych w celu leczenia neowaskularnej (wysi─Ökowej) postaci zwyrodnienia plamki ┼╝├│┼étej zwi─ůzanego z wiekiem (ang. Age-related Macular Degeneration, AMD).

Dawkowanie: Zalecana dawka produktu wynosi 2 mg afliberceptu, co odpowiada 50 ┬Ál roztw. Leczenie produktem rozpoczyna si─Ö od jednego wstrzykni─Öcia na m-─ůc w 3 kolejnych dawkach, a nast─Öpnie podaje si─Ö jedno wstrzykni─Öcie co 2 m-ce. Nie ma wymogu monitorowania pomi─Ödzy wstrzykni─Öciami. Po pierwszych 12 m-─ůcach leczenia produktem odst─Öp pomi─Ödzy dawkami mo┼╝na wyd┼éu┼╝y─ç w zale┼╝no┼Ťci od parametr├│w anatomicznych i wzrokowych. W tym przypadku, harmonogram monitorowania powinien by─ç okre┼Ťlony przez wykwalifikowanego lekarza i mo┼╝e by─ç cz─Östszy ni┼╝ harmonogram wstrzykni─Ö─ç. Nie przeprowadzono specyficznych bada┼ä z zastosowaniem produktu u pacjent├│w z niewydolno┼Ťci─ů w─ůtroby i/lub nerek. Dost─Öpne dane nie wskazuj─ů na konieczno┼Ť─ç dostosowywania dawki produktu w tej grupie pacjent├│w. Nie ma konieczno┼Ťci modyfikacji dawkowania u pacjent├│w w podesz┼éym wieku. Nie okre┼Ťlono bezpiecze┼ästwa stosowania i skuteczno┼Ťci produktu leczniczego u dzieci i m┼éodzie┼╝y. Stosowanie produktu w wysi─Ökowej postaci AMD nie ma zastosowania w populacji pediatrycznej.

Uwagi: Produkt jest przeznaczony wy┼é─ůcznie do wstrzykni─Öcia do cia┼éa szklistego. Produkt musi by─ç podawany wy┼é─ůcznie przez wykwalifikowanego lekarza, do┼Ťwiadczonego w wykonywaniu wstrzykiwa┼ä do cia┼éa szklistego. Zabiegi wstrzykni─Öcia do cia┼éa szklistego musz─ů by─ç wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza, do┼Ťwiadczonego w podawaniu iniekcji do cia┼éa szklistego, zgodnie z medycznymi standardami i obowi─ůzuj─ůcymi wytycznymi. Nale┼╝y zapewni─ç odpowiednie znieczulenie i ja┼éowo┼Ť─ç, m.in. stosuj─ůc miejscowo substancje bakteriob├│jcze o szerokim spektrum dzia┼éania (np. powidon jodowany na sk├│r─Ö w okolicy oka, powieki i powierzchni─Ö ga┼éki ocznej). Zalecana jest chirurgiczna dezynfekcja r─ůk oraz u┼╝ycie ja┼éowych r─Ökawiczek, ja┼éowego ob┼éo┼╝enia chirurgicznego i ja┼éowej rozw├│rki powiek (lub odpowiednika). Ig┼é─Ö iniekcyjn─ů nale┼╝y wprowadzi─ç do jamy cia┼éa szklistego 3,5-4,0 mm za r─ůbkiem rog├│wki, unikaj─ůc po┼éudnika poziomego i kieruj─ůc si─Ö w stron─Ö ┼Ťrodka ga┼éki ocznej. Nast─Öpnie podaje si─Ö obj─Öto┼Ť─ç iniekcji 0,05 ml. Kolejne iniekcje nale┼╝y podawa─ç w inne miejsca tward├│wki. Bezpo┼Ťrednio po wstrzykni─Öciu do cia┼éa szklistego pacjenci powinni by─ç monitorowani pod k─ůtem wzrostu ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. Odpowiednie monitorowanie mo┼╝e polega─ç na kontroli ukrwienia tarczy nerwu wzrokowego lub mierzeniu ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. W razie potrzeby powinien by─ç dost─Öpny sterylny sprz─Öt do paracentezy. Po zabiegu wstrzykni─Öcia do cia┼éa szklistego nale┼╝y poinstruowa─ç pacjent├│w, aby bezzw┼éocznie zg┼éaszali wszelkie objawy sugeruj─ůce zapalenie wn─Ötrza ga┼éki ocznej (np. b├│l oka, zaczerwienienie oka, ┼Ťwiat┼éowstr─Öt, niewyra┼║ne widzenie). Ka┼╝d─ů ampu┼éko-strzykawk─Ö nale┼╝y stosowa─ç do leczenia tylko jednego oka. Ampu┼éko-strzykawka zawiera ilo┼Ť─ç wi─Öksz─ů ni┼╝ zalecana dawka 2 mg. Nie nale┼╝y podawa─ç ca┼éej obj─Öto┼Ťci ekstrahowalnej jak─ů mo┼╝na uzyska─ç ze strzykawki (90 ┬Ál). Nadmiar obj─Öto┼Ťci nale┼╝y usun─ů─ç przed iniekcj─ů. Podanie ca┼éej obj─Öto┼Ťci ampu┼éko-strzykawki mo┼╝e doprowadzi─ç do przedawkowania. Aby usun─ů─ç p─Öcherzyki powietrza razem z nadmiarem produktu leczniczego, nale┼╝y powoli naciska─ç t┼éoczek tak, aby cylindryczna podstawa kopulastego t┼éoczka zr├│wna┼éa si─Ö z czarn─ů lini─ů dawki na strzykawce (co odpowiada 50 ┬Ál, tj. 2 mg afliberceptu). Po wykonaniu iniekcji nale┼╝y wyrzuci─ç wszelkie niewykorzystane resztki produktu.

Przeciwwskazania: Nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na substancj─Ö czynn─ů aflibercept lub na kt├│r─ůkolwiek substancj─Ö pomocnicz─ů. Czynne lub podejrzewane zaka┼╝enie ga┼éki ocznej lub jej okolicy. Czynne, ci─Ö┼╝kie zapalenie wn─Ötrza ga┼éki ocznej.

Ostrze┼╝enia specjalne / ┼Ürodki ostro┼╝no┼Ťci: Wstrzykni─Öcia do cia┼éa szklistego, w tym tak┼╝e afliberceptu, mia┼éy zwi─ůzek z zapaleniem wn─Ötrza ga┼éki ocznej. Podczas podawania produktu nale┼╝y zawsze stosowa─ç odpowiednie aseptyczne techniki wstrzykiwa┼ä. Nale┼╝y poinstruowa─ç pacjent├│w, aby bezzw┼éocznie zg┼éaszali wszelkie objawy sugeruj─ůce zapalenie wn─Ötrza ga┼éki ocznej, kt├│re powinny by─ç leczone w odpowiedni spos├│b. Obserwowano wzrost ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego w ci─ůgu 60 min. od wstrzykni─Öcia do cia┼éa szklistego, w tym tak┼╝e produktu. Nale┼╝y zastosowa─ç specjalne ┼Ťrodki ostro┼╝no┼Ťci u pacjent├│w z niedostatecznie kontrolowan─ů jaskr─ů (nie nale┼╝y wstrzykiwa─ç produktu, gdy ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe wynosi ┼é30 mm Hg). We wszystkich przypadkach nale┼╝y w odpowiedni spos├│b monitorowa─ç zar├│wno ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe jak i ukrwienie tarczy nerwu wzrokowego i w razie potrzeby zastosowa─ç odpowiednie post─Öpowanie. Poniewa┼╝ jest to produkt bia┼ékowy, mo┼╝e wywo┼éywa─ç odczyny immunologiczne. Nale┼╝y poinstruowa─ç pacjent├│w, aby zg┼éaszali wszelkie objawy podmiotowe i przedmiotowe zapalenia ┼Ťr├│dga┼ékowego, tzn. b├│l, ┼Ťwiat┼éowstr─Öt lub zaczerwienienie, gdy┼╝ mog─ů to by─ç objawy ┼Ťwiadcz─ůce o nadwra┼╝liwo┼Ťci. Po wstrzykni─Öciu doszklistkowym inhibitor├│w VEGF zg┼éaszano og├│lnoustrojowe dzia┼éania niepo┼╝─ůdane m.in. krwotoki i zdarzenia zakrzepowo-zatorowe; istnieje teoretyczne ryzyko, ┼╝e mo┼╝e mie─ç to zwi─ůzek z hamowaniem VEGF. Podobnie jak w przypadku leczenia doszklistkowego AMD innymi preparatami anty-VEGF, w przypadku stosowania produktu znajduj─ů zastosowanie nast─Öpuj─ůce informacje: nie badano systematycznie bezpiecze┼ästwa i skuteczno┼Ťci leczenia produktem podawanym jednocze┼Ťnie do obu oczu; do czynnik├│w ryzyka mog─ůcych prowadzi─ç do przedarcia nab┼éonka barwnikowego siatk├│wki po leczeniu lekami anty-VEGF wysi─Ökowej postaci AMD nale┼╝y rozleg┼ée i/lub daleko posuni─Öte odwarstwienie nab┼éonka barwnikowego siatk├│wki. Rozpoczynaj─ůc leczenie produktem, nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç u pacjent├│w, u kt├│rych wyst─Öpuj─ů czynniki ryzyka przedarcia nab┼éonka barwnikowego siatk├│wki; nale┼╝y odst─ůpi─ç od leczenia pacjent├│w z przedarciowym odwarstwieniem siatk├│wki lub otworami plamki w stadium 3 lub 4.; w razie p─Ökni─Öcia siatk├│wki nale┼╝y wstrzyma─ç si─Ö z podaniem dawki i nie wznawia─ç leczenia do ca┼ékowitego wygojenia si─Ö p─Ökni─Öcia; podawanie leku nale┼╝y wstrzyma─ç i nie wznawia─ç leczenia przed kolejn─ů wyznaczon─ů wizyt─ů, je┼Ťli wyst─ůpi: pogorszenie ostro┼Ťci wzroku w najlepszej korekcji (BCVA) o ┼é30 liter w por├│wnaniu z ostatni─ů ocen─ů ostro┼Ťci wzroku; wylew podsiatk├│wkowy obejmuj─ůcy centrum do┼éka siatk├│wki lub je┼Ťli wielko┼Ť─ç wylewu obejmuje ┼é50% ca┼ékowitej powierzchni zmiany; podawanie leku nale┼╝y wstrzyma─ç na 28 dni przed lub po wykonanych lub planowanych operacjach wewn─ůtrzga┼ékowych. Wstrzykni─Öcie produktu wywiera niewielki wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i obs┼éugiwania maszyn. U pacjent├│w mog─ů wyst─ůpi─ç przej┼Ťciowe zaburze┼ä widzenia zwi─ůzane z zabiegiem wstrzykni─Öcia lub badaniem oczu. Pacjenci nie powinni prowadzi─ç pojazd├│w ani obs┼éugiwa─ç maszyn do czasu odzyskania prawid┼éowych funkcji wzrokowych.

Interakcje: Nie przeprowadzono bada┼ä dotycz─ůcych interakcji. Nie badano wspomagaj─ůcego zastosowania terapii fotodynamicznej (ang. photodynamic therapy, PDT) z u┼╝yciem werteporfiny i produktu, nie ustalono wi─Öc profilu bezpiecze┼ästwa takiego leczenia.

Ci─ů┼╝a i laktacja: Brak danych dotycz─ůcych stosowania afliberceptu u kobiet w okresie ci─ů┼╝y. Badania na zwierz─Ötach wykaza┼éy szkodliwy wp┼éyw na zarodek i p┼é├│d po wysokiej ekspozycji og├│lnoustrojowej. Mimo ┼╝e ekspozycja og├│lnoustrojowa po podaniu ┼Ťr├│dga┼ékowym jest bardzo niska, nie zaleca si─Ö stosowania produktu w czasie ci─ů┼╝y, chyba ┼╝e potencjalne korzy┼Ťci przewy┼╝szaj─ů potencjalne ryzyko dla p┼éodu. Nie wiadomo, czy aflibercept przenika do mleka ludzkiego. Nie mo┼╝na wykluczy─ç zagro┼╝enia dla dziecka karmionego piersi─ů. Produkt nie jest zalecany do stosowania w okresie karmienia piersi─ů. Nale┼╝y podj─ů─ç decyzj─Ö o przerwaniu karmienia piersi─ů lub przerwaniu leczenia produktem, bior─ůc pod uwag─Ö korzy┼Ťci z karmienia piersi─ů dla dziecka i korzy┼Ťci z leczenia dla matki. Wyniki bada┼ä na zwierz─Ötach z wysok─ů ekspozycj─ů og├│lnoustrojow─ů wskazuj─ů, ┼╝e aflibercept mo┼╝e upo┼Ťledza─ç p┼éodno┼Ť─ç zar├│wno u m─Ö┼╝czyzn jak i u kobiet. Takich efekt├│w nie spodziewa si─Ö po podaniu ┼Ťr├│dga┼ékowym, ze wzgl─Ödu na bardzo nisk─ů ekspozycj─Ö og├│lnoustrojow─ů.

Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane: ┼ü─ůcznie 1 824 pacjent├│w stanowi┼éo populacj─Ö badan─ů pod wzgl─Ödem bezpiecze┼ästwa, w dw├│ch badaniach 3. fazy, z maks. 96-tyg. ekspozycj─ů na produkt, z czego 1 223 pacjent├│w leczono dawk─ů 2 mg. Ci─Ö┼╝kie dzia┼éania niepo┼╝─ůdane zwi─ůzane z zabiegiem wstrzykni─Öcia produktu do cia┼éa szklistego wyst─ůpi┼éy w mniej ni┼╝ 1 na 1 000 wstrzykni─Ö─ç i obejmowa┼éy zapalenie wn─Ötrza ga┼éki ocznej, za─çm─Ö urazow─ů i przemijaj─ůce zwi─Ökszenie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. Do najcz─Östszych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych (u co najmniej 5% pacjent├│w leczonych produktem) nale┼╝a┼éy: krwotok spoj├│wkowy (26,7%), b├│l oka (10,3%), od┼é─ůczenie cia┼éa szklistego (8,4%), za─çma (7,9%), m─Öty w ciele szklistym (7,6%) i zwi─Ökszenie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego (7,2%). Dane dotycz─ůce bezpiecze┼ästwa przedstawione poni┼╝ej obejmuj─ů wszystkie dzia┼éania niepo┼╝─ůdane z bada┼ä III fazy dotycz─ůcych wysi─Ökowej postaci AMD z potencjaln─ů mo┼╝liwo┼Ťci─ů zwi─ůzku przyczynowego z zabiegiem wstrzykni─Öcia leku lub produktem leczniczym w okresie 96 tygodni trwania badania. Zaburzenia oka: (bardzo cz─Östo) krwotok spoj├│wkowy, b├│l oka; (cz─Östo) odwarstwienie siatk├│wki, przedarcie nab┼éonka barwnikowego siatk├│wki, odwarstwienie nab┼éonka barwnikowego siatk├│wki, zwyrodnienie siatk├│wki, za─çma, za─çma j─ůdrowa, za─çma podtorebkowa, otarcie rog├│wki, wzrost ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego, niewyra┼║ne widzenie, m─Öty w ciele szklistym, obrz─Ök rog├│wki, od┼é─ůczenie cia┼éa szklistego, b├│l w miejscu wstrzykni─Öcia, uczucie obecno┼Ťci cia┼éa obcego w oczach, zwi─Ökszone ┼ézawienie, obrz─Ök powieki, krwawienie w miejscu wstrzykni─Öcia, przekrwienie spoj├│wek, przekrwienie ga┼éki ocznej; (niezbyt cz─Östo) zapalenie wn─Ötrza ga┼éki ocznej, przedarcie siatk├│wki, krwotok do cia┼éa szklistego, za─çma korowa, zm─Ötnienia soczewki, ubytek nab┼éonka rog├│wki, nad┼╝erka rog├│wki, podra┼╝nienie w miejscu iniekcji, nieprzyjemne uczucie w oku, podra┼╝nienie powieki, zapalenie cia┼éa szklistego, zapalenie b┼éony naczyniowej oka, zapalenie t─Öcz├│wki, zapalenie t─Öcz├│wki i cia┼éa rz─Öskowego, rozb┼éyski w komorze przedniej; (rzadko) ropostek. Zaburzenia uk┼éadu immunologicznego: (niezbyt cz─Östo) nadwra┼╝liwo┼Ť─ç. W badaniach III fazy w wysi─Ökowej postaci AMD zaobserwowano zwi─Ökszenie cz─Östo┼Ťci wyst─Öpowania krwotoku spoj├│wkowego u pacjent├│w przyjmuj─ůcych leki przeciwzakrzepowe. Zwi─Ökszona cz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania by┼éa por├│wnywalna u pacjent├│w leczonych ranibizumabem i produktem. T─Ötnicze powik┼éania zakrzepowo-zatorowe (ang. Arterial Thromboembolic Events ATEs) s─ů dzia┼éaniami niepo┼╝─ůdanymi potencjalnie zwi─ůzanymi z og├│lnoustrojow─ů inhibicj─ů VEGF. Po doszklistkowym zastosowaniu inhibitor├│w VEGF istnieje potencjalne ryzyko t─Ötniczych powik┼éa┼ä zakrzepowo-zatorowych. Wed┼éug kryteri├│w Antiplatelet TrialistsÔÇÖ Collaboration (APTC), ATEs obejmuj─ů zawa┼é serca niezako┼äczony zgonem, udar m├│zgu niezako┼äczony zgonem lub zgon z przyczyn naczyniowych (w tym zgony o nieznanej przyczynie). Cz─Östo┼Ť─ç ich wyst─Öpowania w fazie 3 bada┼ä dotycz─ůcych wysi─Ökowej postaci AMD (VIEW1 i VIEW2) w trakcie 96-tygodni trwania poszczeg├│lnych bada┼ä wynosi┼éa 3,3% (60 z 1 824) w po┼é─ůczonej grupie pacjent├│w leczonych produktem w por├│wnaniu z 3,2% (19 z 595) u pacjent├│w leczonych ranibizumabem. Jak w przypadku wszystkich bia┼éek terapeutycznych, istnieje ryzyko immunogenno┼Ťci produktu.

Przedawkowanie: W badaniach klinicznych stosowano dawki do 4 mg w odst─Öpach miesi─Öcznych, mia┼éy r├│wnie┼╝ miejsce pojedyncze przypadki przedawkowania w dawce 8 mg. Przedawkowanie ze zwi─Ökszon─ů obj─Öto┼Ťci─ů wstrzykni─Öcia mo┼╝e zwi─Ökszy─ç ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe. Dlatego te┼╝ w razie przedawkowania nale┼╝y monitorowa─ç ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe, a je┼╝eli lekarz prowadz─ůcy uzna to za niezb─Ödne, nale┼╝y rozpocz─ů─ç odpowiednie leczenie.

Dzia┼éanie: Aflibercept jest rekombinowanym bia┼ékiem fuzyjnym sk┼éadaj─ůcym si─Ö z fragment├│w domen zewn─ůtrzkom├│rkowych ludzkich receptor├│w VEGF 1 i 2, po┼é─ůczonych z fragmentem Fc ludzkiej IgG1. Aflibercept jest produkowany w kom├│rkach K1 jajnika chomika chi┼äskiego (CHO) technologi─ů rekombinacji DNA.Aflibercept dzia┼éa jako rozpuszczalny receptor przyn─Ötowy, kt├│ry wi─ů┼╝e VEGF-A i PlGF z wi─Ökszym powinowactwem ni┼╝ ich naturalne receptory i w ten spos├│b mo┼╝e zahamowa─ç wi─ůzanie i aktywacj─Ö tych pokrewnych receptor├│w VEGF. Czynnik wzrostu ┼Ťr├│db┼éonka naczyniowego-A (VEGF-A) i ┼éo┼╝yskowy czynnik wzrostu (ang. Placental Growth Factor, PlGF) nale┼╝─ů do rodziny VEGF czynnik├│w angiogennych. Mog─ů one dzia┼éa─ç jako silne czynniki mitogenne i chemotaktyczne oraz czynniki zwi─Ökszaj─ůce przepuszczalno┼Ť─ç naczy┼ä okre┼Ťlonych kom├│rek ┼Ťr├│db┼éonka. VEGF dzia┼éa za po┼Ťrednictwem dw├│ch kinaz tyrozynowych receptor├│w, VEGFR-1 i VEGFR-2, znajduj─ůcych si─Ö na powierzchni kom├│rek ┼Ťr├│db┼éonka. PlGF wi─ů┼╝e si─Ö tylko z VEGFR-1, kt├│ry jest tak┼╝e obecny na powierzchni leukocyt├│w. Nadmierna aktywacja tych receptor├│w przez VEGF-A mo┼╝e powodowa─ç patologiczne nowotworzenie naczy┼ä i nadmiern─ů przepuszczalno┼Ť─ç naczy┼ä. W tych procesach, PlGF mo┼╝e wsp├│┼édzia┼éa─ç z VEGF-A i jest r├│wnie┼╝ znany jako promotor infiltracji leukocyt├│w oraz stanu zapalnego naczy┼ä krwiono┼Ťnych.

Skład: 1 ml roztw. do wstrzykiwań zawiera 40 mg afliberceptu.


Przed u┼╝yciem leku zapoznaj si─Ö z oryginaln─ů ulotk─ů do┼é─ůczon─ů do opakowania, kt├│ra zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotycz─ůce dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych i dawkowanie oraz informacje dotycz─ůce stosowania produktu leczniczego, b─ůd┼║ skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. Informacje prezentowane w serwisie zdrowastrona.pl nie maj─ů charakteru konsultacyjnego i w ┼╝aden spos├│b nie mog─ů zast─Öpowa─ç lub ogranicza─ç kontakt├│w pomi─Ödzy pacjentem a lekarzem.

Opisy lek├│w maj─ů charakter informacyjny. Nie oznaczaj─ů, ┼╝e stosowanie opisanego leku jest bezpieczne, skuteczne i w┼éa┼Ťciwe w Twoim przypadku. Informacje te nie mog─ů zast─Öpowa─ç fachowej porady lekarza, farmaceuty lub innego specjalisty opieki zdrowotnej. Dlatego zawsze przed zastosowaniem leku skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. W przypadku w─ůtpliwo┼Ťci, niezrozumienia tekstu zwr├│─ç si─Ö o pomoc do lekarza lub farmaceuty.


Pole─ç znajomemu


zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna
leczeniezdrowiechorobytanie lekibaza lekowPamietaj o zdrowiualergiereceptariuszpamietaj o zdrowiubaza lekow