licznik

zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna


licznik


licznik

Leki i suplementy zdrowotne

Leki dost─Öpne na recept─Ö, w tym:
   leki pe┼énop┼éatne
   leki refundowane przez MZ 
Produkty i leki dost─Öpne bez recepty
Nazwa leku
Substancja czynna
Szukaj w opisach
 
Choroby i dolegliwo┼Ťci
Nazwa firmy

Leki i suplementy zdrowotne

Jeanine®


Klasyfikacja terapeutyczna:
G03AA - Progestageny i estrogeny (w stałych dawkach)
Progestagen - hormon pochodny progesteronu; stosowany w antykoncepcji; powoduje u kobiety zahamowanie jajeczkowania, co sprzyja niep┼éodno┼Ťci w czasie przyjmowania ┼Ťrodka antykoncepcyjnego. Estrogen - ┼╝e┼äski hormon p┼éciowy wytwarzany przez jajniki, a tak┼╝e przez kor─Ö nadnerczy i j─ůdra.

Nazwa Mi─Ödzynarodowa:
Ethinyloestradiol + Dienogest
Firma:
Bayer
Nr ┼Ťwiadectwa rejestracji:
10180
Ulotki dla pacjenta

Dodaj ulotk─Ö



Nazwa handlowa Posta─ç Dawka Opak. Status Cena
Jeanine® tabl. powl. 21 szt. Rx 42,54
Zam├│w przypominanie o dawce Jestem lekarzem


Wskazania: Zapobieganie ci─ů┼╝y.

Dawkowanie: Doustnie. 1 tabl. dziennie (zaczynaj─ůc od pierwszego dnia krwawienia), o sta┼éej porze dnia, przez 21 kolejnych dni. Nast─Öpnie 7 dni przerwy przed rozpocz─Öciem kolejnego opakowania. Szczeg├│┼éy dotycz─ůce dawkowania - patrz ChPL.

Uwagi: Preparat mo┼╝na odstawi─ç w dowolnym czasie. Je┼Ťli przerywa si─Ö przyjmowanie preparatu, poniewa┼╝ chce si─Ö zaj┼Ť─ç w ci─ů┼╝─Ö, nale┼╝y poczeka─ç do chwili wyst─ůpienia naturalnej miesi─ůczki. Pomo┼╝e to okre┼Ťli─ç przewidywan─ů dat─Ö urodzenia dziecka.

Przeciwwskazania: Nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na substancje czynne lub na kt├│r─ůkolwiek substancj─Ö pomocnicz─ů. Aktualne lub przebyte ┼╝ylne lub t─Ötnicze zaburzenia zakrzepowe lub zakrzepowo-zatorowe (np. zakrzepica ┼╝y┼é g┼é─Öbokich, zatorowo┼Ť─ç p┼éucna, zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego) b─ůd┼║ udar naczyniowy m├│zgu. Wyst─Öpowanie obecnie lub w przesz┼éo┼Ťci objaw├│w zwiastunowych zakrzepicy (np. przemijaj─ůcego napadu niedokrwiennego m├│zgu, d┼éawicy piersiowej). Wyst─Öpowanie w przesz┼éo┼Ťci migrenowych b├│l├│w g┼éowy z ogniskowymi objawami neurologicznymi. Cukrzyca z powik┼éaniami naczyniowymi. Obecno┼Ť─ç powa┼╝nego czynnika ryzyka lub wielu czynnik├│w ryzyka zakrzepicy ┼╝ylnej b─ůd┼║ t─Ötniczej mo┼╝e r├│wnie┼╝ stanowi─ç przeciwwskazanie. Aktualna lub przebyta ci─Ö┼╝ka choroba w─ůtroby (do momentu powrotu wynik├│w pr├│b czynno┼Ťciowych w─ůtroby do prawid┼éowych warto┼Ťci). Aktualne lub przebyte ┼éagodne b─ůd┼║ z┼éo┼Ťliwe nowotwory w─ůtroby. Wyst─ůpienie lub podejrzenie wyst─ůpienia nowotwor├│w hormonozale┼╝nych (np. nowotwor├│w narz─ůd├│w p┼éciowych lub piersi). Krwawienie z dr├│g rodnych o nieustalonej etiologii. Ci─ů┼╝a lub podejrzenie ci─ů┼╝y.

Ostrze┼╝enia specjalne / ┼Ürodki ostro┼╝no┼Ťci: Wyniki bada┼ä epidemiologicznych wskazuj─ů na istnienie zwi─ůzku pomi─Ödzy stosowaniem z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych, a zwi─Ökszonym ryzykiem wyst─Öpowania t─Ötniczych i ┼╝ylnych zaburze┼ä zakrzepowych oraz zakrzepowo-zatorowych, np. zawa┼éu mi─Ö┼Ťnia sercowego, udaru m├│zgu, zakrzepicy ┼╝y┼é g┼é─Öbokich i zatorowo┼Ťci p┼éucnej. Wyst─Öpuj─ů one rzadko. ┼╗ylna choroba zakrzepowo-zatorowa (┼╗ChZZ), w postaci zakrzepicy ┼╝y┼é g┼é─Öbokich i/lub zatorowo┼Ťci p┼éucnej, mo┼╝e wyst─ůpi─ç podczas stosowania wszystkich z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Ryzyko wyst─ůpienia ┼╗ChZZ jest najwi─Öksze w 1. roku stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego. ┼Ürednia cz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania ┼╗ChZZ u kobiet przyjmuj─ůcych doustne preparaty antykoncepcyjne zawieraj─ůce ma┼ée dawki estrogen├│w (<0,05 mg etynyloestradiolu) wynosi do 4 na 10 000 kobiet rocznie, w por├│wnaniu z 0,5-3 na 10 000 kobiet rocznie u pacjentek nie stosuj─ůcych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Cz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania ┼╝ylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zwi─ůzanej z ci─ů┼╝─ů wynosi 6 na 10 000 ci─Ö┼╝arnych kobiet rocznie. U kobiet przyjmuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne bardzo rzadko zg┼éaszano wyst─Öpowanie zakrzepicy innych naczy┼ä krwiono┼Ťnych, np. ┼╝y┼é i t─Ötnic w─ůtrobowych, krezkowych, nerkowych, m├│zgowych lub siatk├│wkowych. Nie ustalono jednoznacznie zwi─ůzku mi─Ödzy wyst─Öpowaniem wy┼╝ej wymienionych zdarze┼ä, a stosowaniem z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Objawy ┼╝ylnych lub t─Ötniczych zaburze┼ä zakrzepowych i/lub zakrzepowo-zatorowych b─ůd┼║ udaru naczyniowego m├│zgu mog─ů obejmowa─ç: jednostronny b├│l i/lub obrz─Ök ko┼äczyny dolnej; nag┼éy, silny b├│l w klatce piersiowej, promieniuj─ůcy b─ůd┼║ nie promieniuj─ůcy do lewego ramienia; nag┼é─ů duszno┼Ť─ç; nagle rozpoczynaj─ůcy si─Ö kaszel; ka┼╝dy nietypowy, silny, przed┼éu┼╝aj─ůcy si─Ö b├│l g┼éowy; nag┼é─ů cz─Ö┼Ťciow─ů lub ca┼ékowit─ů utrat─Ö wzroku; podw├│jne widzenie; niewyra┼║n─ů mow─Ö lub afazj─Ö; zawroty g┼éowy; zapa┼Ť─ç z napadem padaczkowym ogniskowym lub bez napadu; nag┼ée os┼éabienie lub znaczne zdr─Ötwienie obejmuj─ůce jedn─ů stron─Ö lub cz─Ö┼Ť─ç cia┼éa; zaburzenia ruchowe; ÔÇŁostryÔÇŁ brzuch. Czynniki zwi─Ökszaj─ůce ryzyko wyst─ůpienia ┼╝ylnych b─ůd┼║ t─Ötniczych zaburze┼ä zakrzepowych i/lub zakrzepowo-zatorowych b─ůd┼║ udaru m├│zgu: wiek; palenie tytoniu (ryzyko zwi─Öksza si─Ö dodatkowo w miar─Ö zwi─Ökszania ilo┼Ťci wypalanych papieros├│w i z wiekiem, zw┼éaszcza u kobiet >35 lat); dodatni wywiad rodzinny (tzn. wyst─Öpowanie ┼╝ylnych lub t─Ötniczych zaburze┼ä zakrzepowo-zatorowych u rodze┼ästwa lub u rodzic├│w w stosunkowo m┼éodym wieku). Je┼╝eli podejrzewa si─Ö predyspozycje genetyczne, przed podj─Öciem decyzji o zastosowaniu jakiegokolwiek z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego kobieta powinna zosta─ç skierowana na konsultacj─Ö u specjalisty; oty┼éo┼Ť─ç (BMI >30 kg/m2 pc.); dyslipoproteinemia; nadci┼Ťnienie t─Ötnicze; migrena; wady zastawkowe serca; migotanie przedsionk├│w; d┼éugotrwa┼ée unieruchomienie, rozleg┼éy zabieg chirurgiczny, jakikolwiek zabieg chirurgiczny w obr─Öbie ko┼äczyn dolnych lub ci─Ö┼╝ki uraz. W tych sytuacjach zaleca si─Ö zaprzestanie stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego (na co najmniej 4 tyg. przed planowanym zabiegiem chirurgicznym) i niewznawianie przyjmowania preparatu przed up┼éywem 2 tyg.i od czasu powrotu do sprawno┼Ťci ruchowej. Istniej─ů rozbie┼╝no┼Ťci dotycz─ůce roli ┼╝ylak├│w i zakrzepowego zapalenia ┼╝y┼é powierzchownych w patogenezie ┼╝ylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia choroby zakrzepowo-zatorowej w okresie po┼éogu. Do innych schorze┼ä sprzyjaj─ůcych wyst─ůpieniu zdarze┼ä niepo┼╝─ůdanych ze strony uk┼éadu kr─ů┼╝enia zalicza si─Ö cukrzyc─Ö, tocze┼ä rumieniowaty uk┼éadowy, zesp├│┼é hemolityczno-mocznicowy, przewlek┼ée nieswoiste choroby zapalne jelit (choroba Crohna lub wrzodziej─ůce zapalenie jelita grubego) i niedokrwisto┼Ť─ç sierpowatokrwinkow─ů. Zwi─Ökszenie cz─Östo┼Ťci wyst─Öpowania lub nasilenia migrenowych b├│l├│w g┼éowy podczas stosowania z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych mo┼╝e stanowi─ç objaw prodromalny udaru niedokrwiennego m├│zgu oraz wymaga─ç natychmiastowego przerwania stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego. Czynniki biochemiczne, kt├│re mog─ů wskazywa─ç na wrodzon─ů lub nabyt─ů predyspozycj─Ö do zakrzepicy ┼╝ylnej lub t─Ötniczej, obejmuj─ů oporno┼Ť─ç na aktywowane bia┼éko C, hiperhomocysteinemi─Ö, niedob├│r antytrombiny III, niedob├│r bia┼éka C, niedob├│r bia┼éka S, wyst─Öpowanie przeciwcia┼é antyfosfolipidowych (przeciwcia┼éa antykardiolipinowe, antykoagulant toczniowy). Rozwa┼╝aj─ůc stosunek korzy┼Ťci i ryzyka, lekarz powinien r├│wnie┼╝ uwzgl─Ödni─ç, ┼╝e w┼éa┼Ťciwe leczenie danej choroby mo┼╝e zmniejsza─ç ryzyko zakrzepicy oraz, ┼╝e ryzyko zwi─ůzane z ci─ů┼╝─ů jest wi─Öksze ni┼╝ ryzyko wynikaj─ůce ze stosowania z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych zawieraj─ůcych ma┼ée dawki estrogenu (<0,05 mg etynyloestradiolu). Najwa┼╝niejszym czynnikiem ryzyka wyst─ůpienia raka szyjki macicy jest przewlek┼ée zaka┼╝enie wirusem HPV. W niekt├│rych badaniach epidemiologicznych wykazano zwi─Ökszenie ryzyka wyst─ůpienia raka szyjki macicy u kobiet d┼éugotrwale stosuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne. Wci─ů┼╝ istniej─ů jednak rozbie┼╝no┼Ťci dotycz─ůce wp┼éywu dodatkowych czynnik├│w, takich jak badania przesiewowe szyjki macicy oraz zachowania seksualne, w tym stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji. W metaanalizie 54 bada┼ä epidemiologicznych wykazano, ┼╝e istnieje nieznacznie zwi─Ökszone ryzyko wzgl─Ödne wyst─ůpienia raka piersi u kobiet aktualnie stosuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne. Zwi─Ökszone ryzyko stopniowo zanika w ci─ůgu 10 lat od zako┼äczenia przyjmowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego. Rak piersi rzadko wyst─Öpuje u kobiet przed 40. r┼╝. Tak wi─Öc zwi─Ökszona liczba rozpozna┼ä raka piersi u kobiet aktualnie lub niedawno stosuj─ůcych z┼éo┼╝ony doustny preparat antykoncepcyjny jest niewielka w stosunku do ca┼ékowitego ryzyka raka piersi. We wspomnianych badaniach nie dostarczono dowod├│w na istnienie zwi─ůzku przyczynowo-skutkowego. Obserwowane zwi─Ökszone ryzyko mo┼╝e wynika─ç z wcze┼Ťniejszego rozpoznawania raka piersi u kobiet stosuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne, skutk├│w biologicznych z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych lub obu tych czynnik├│w ┼é─ůcznie. U kobiet, kt├│re stosowa┼éy z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne, rozpoznawany rak piersi jest zwykle mniej zaawansowany klinicznie ni┼╝ u kobiet, kt├│re nigdy nie stosowa┼éy tych preparat├│w. U kobiet stosuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne w rzadkich przypadkach opisywano wyst─Öpowanie ┼éagodnych nowotwor├│w w─ůtroby, a jeszcze rzadziej z┼éo┼Ťliwych nowotwor├│w w─ůtroby. W pojedynczych przypadkach nowotwory te prowadzi┼éy do wyst─ůpienia zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu krwotok├│w do jamy brzusznej. U kobiet przyjmuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne w czasie diagnostyki r├│┼╝nicowej silnego b├│lu w nadbrzuszu, powi─Ökszenia w─ůtroby lub objaw├│w krwawienia do jamy brzusznej nale┼╝y uwzgl─Ödni─ç mo┼╝liwo┼Ť─ç rozpoznania nowotworu w─ůtroby. U kobiet z hipertriglicerydemi─ů lub dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku hipertriglicerydemii mo┼╝e istnie─ç zwi─Ökszone ryzyko zapalenia trzustki podczas stosowania z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Wprawdzie u wielu kobiet przyjmuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne obserwowano niewielkie zwy┼╝ki ci┼Ťnienia t─Ötniczego krwi, rzadko rozpoznawano istotne klinicznie zwi─Ökszenie ci┼Ťnienia t─Ötniczego. Jednak, je┼╝eli podczas przyjmowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego dojdzie do wyst─ůpienia utrwalonego nadci┼Ťnienia t─Ötniczego, lekarz powinien rozwa┼╝y─ç zaprzestanie stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego i wdro┼╝enie leczenia przeciwnadci┼Ťnieniowego. Je┼╝eli istniej─ů wskazania, to po uzyskaniu prawid┼éowych warto┼Ťci ci┼Ťnienia t─Ötniczego na skutek leczenia przeciwnadci┼Ťnieniowego mo┼╝na ponownie rozpocz─ů─ç stosowanie z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Opisywano wyst─Öpowanie nast─Öpuj─ůcych stan├│w lub pogorszenie ich przebiegu zar├│wno w czasie ci─ů┼╝y, jak i podczas stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego, jednak nie dowiedziono w pe┼éni istnienia zwi─ůzku pomi─Ödzy tymi stanami a stosowaniem z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego: ┼╝├│┼étaczka i/lub ┼Ťwi─ůd zwi─ůzane z zastojem ┼╝├│┼éci, tworzenie kamieni ┼╝├│┼éciowych, porfiria, tocze┼ä rumieniowaty uk┼éadowy, zesp├│┼é hemolityczno-mocznicowy, pl─ůsawica Sydenhama, opryszczka ci─Ö┼╝arnych, utrata s┼éuchu zwi─ůzana z otoskleroz─ů. U kobiet z wrodzonym obrz─Ökiem naczynioruchowym egzogenne estrogeny mog─ů wywo┼éa─ç lub nasili─ç objawy obrz─Öku naczynioruchowego. Ostre lub przewlek┼ée zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby mog─ů wymaga─ç przerwania stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego do czasu powrotu parametr├│w czynno┼Ťci w─ůtroby do warto┼Ťci prawid┼éowych. Nawr├│t ┼╝├│┼étaczki cholestatycznej, kt├│ra po raz pierwszy wyst─ůpi┼éa w ci─ů┼╝y lub podczas poprzedniego stosowania steroidowych hormon├│w p┼éciowych, wymaga zaprzestania przyjmowania z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Wprawdzie z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne mog─ů mie─ç wp┼éyw na insulinooporno┼Ť─ç obwodow─ů i tolerancj─Ö glukozy, ale nie ma dowod├│w potwierdzaj─ůcych konieczno┼Ť─ç zmiany ustalonej terapii przeciwcukrzycowej u kobiet przyjmuj─ůcych z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne zawieraj─ůce ma┼é─ů dawk─Ö estrogen├│w (<0,05 mg etynyloestradiolu). Niemniej jednak nale┼╝y dok┼éadnie monitorowa─ç stan kobiet choruj─ůcych na cukrzyc─Ö podczas stosowania z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Wykazano zwi─ůzek pomi─Ödzy stosowaniem z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych i chorob─ů Crohna oraz wrzodziej─ůcym zapaleniem jelita grubego. Niekiedy mo┼╝e pojawi─ç si─Ö ostuda, zw┼éaszcza u kobiet, u kt├│rych w przesz┼éo┼Ťci wyst─ůpi┼éa ostuda ci─ů┼╝owa. Kobiety predysponowane do wyst─Öpowania ostudy powinny unika─ç ekspozycji na s┼éo┼äce i promieniowanie ultrafioletowe podczas stosowania z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych. Przed pierwszym lub ponownym rozpocz─Öciem stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego nale┼╝y zebra─ç dok┼éadny wywiad lekarski oraz przeprowadzi─ç pe┼éne badanie przedmiotowe, uwzgl─Ödniaj─ůc przeciwwskazania. Badanie nale┼╝y okresowo powtarza─ç. Okresowe badanie lekarskie jest istotne z uwagi na przeciwwskazania (np. przemijaj─ůce napady niedokrwienne itd.) lub czynniki ryzyka (np. zakrzepica ┼╝ylna lub t─Ötnicza w wywiadzie rodzinnym), kt├│re mog─ů po raz pierwszy wyst─ůpi─ç podczas stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego. Cz─Östotliwo┼Ť─ç i rodzaj przeprowadzanych bada┼ä nale┼╝y dobiera─ç indywidualnie, z uwzgl─Ödnieniem ustalonych schemat├│w post─Öpowania. Tym niemniej badanie powinno obejmowa─ç pomiar ci┼Ťnienia t─Ötniczego krwi, badanie piersi, brzucha i narz─ůdu rodnego, w tym badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy. Nale┼╝y poinformowa─ç kobiet─Ö, ┼╝e doustne preparaty antykoncepcyjne nie stanowi─ů zabezpieczenia przed zaka┼╝eniem wirusem HIV (AIDS) ani innymi chorobami przenoszonymi drog─ů p┼éciow─ů. Skuteczno┼Ť─ç z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych mo┼╝e by─ç zmniejszona w przypadku np. pomini─Öcia dawki, zaburze┼ä ze strony przewodu pokarmowego lub jednoczesnego stosowania innych lek├│w. Podczas stosowania wszystkich z┼éo┼╝onych doustnych preparat├│w antykoncepcyjnych mog─ů wyst─ůpi─ç nieregularne krwawienia (plamienie lub krwawienie ┼Ťr├│dcykliczne), zw┼éaszcza w pierwszych m-cach przyjmowania tabl. Dlatego ocena nieregularnych krwawie┼ä ma znaczenie po up┼éywie okresu adaptacyjnego trwaj─ůcego mniej wi─Öcej 3 cykle. Je┼╝eli nieregularne krwawienia utrzymuj─ů si─Ö lub wyst─Öpuj─ů u kobiety, u kt├│rej uprzednio wyst─Öpowa┼éy regularne cykle, nale┼╝y rozwa┼╝y─ç przyczyny niehormonalne i przeprowadzi─ç odpowiednie badania diagnostyczne w celu wykluczenia nowotwor├│w z┼éo┼Ťliwych lub ci─ů┼╝y. Mo┼╝e to wymaga─ç tak┼╝e ┼éy┼╝eczkowania jamy macicy. U niekt├│rych kobiet nie wyst─Öpuj─ů krwawienia z odstawienia podczas przerwy w przyjmowaniu tabl. z kolejnych opakowa┼ä. Je┼╝eli z┼éo┼╝ony doustny preparat antykoncepcyjny by┼é przyjmowany zgodnie z zaleceniami, prawdopodobie┼ästwo ci─ů┼╝y jest niewielkie. Je┼╝eli jednak nie przyjmowano z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego zgodnie ze wspomnianymi zaleceniami, a podczas 7-dniowej przerwy w przyjmowaniu tabl. nie wyst─ůpi┼éo krwawienie z odstawienia lub je┼╝eli nie wyst─ůpi┼éy dwa kolejne krwawienia, przed kontynuacj─ů stosowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego nale┼╝y upewni─ç si─Ö, ┼╝e pacjentka nie jest w ci─ů┼╝y. 1 tabl. powl. produktu leczniczego zawiera 27,97 mg laktozy jednowodnej. Pacjentki z rzadko wyst─Öpuj─ůc─ů dziedziczn─ů nietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozy-galaktozy nie powinny przyjmowa─ç produktu leczniczego. Produkt leczniczy zawiera sacharoz─Ö. Pacjentki z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami zwi─ůzanymi z nietolerancj─ů fruktozy, zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinny przyjmowa─ç produktu leczniczego. Produkt leczniczy zawiera syrop glukozowy. Pacjentki z rzadkimi zaburzeniami zwi─ůzanymi z nietolerancj─ů glukozy, nie powinni przyjmowa─ç produktu leczniczego.

Interakcje: Kobiety leczone kt├│rymkolwiek z wymienionych lek├│w powinny tymczasowo stosowa─ç ÔÇô opr├│cz z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego ÔÇô mechaniczn─ů metod─Ö antykoncepcji lub wybra─ç inn─ů metod─Ö zapobiegania ci─ů┼╝y. Podczas przyjmowania lek├│w indukuj─ůcych enzymy mikrosomalne oraz przez 28 dni po zako┼äczeniu leczenia powinna by─ç stosowana mechaniczna metoda antykoncepcji. Kobiety leczone antybiotykami (z wyj─ůtkiem ryfampicyny i gryzeofulwiny) powinny stosowa─ç mechaniczn─ů metod─Ö antykoncepcji do 7 dni po zako┼äczeniu antybiotykoterapii. Je┼╝eli okres stosowania mechanicznej metody antykoncepcji wykracza poza okres stosowania jednego opakowania z┼éo┼╝onego doustnego preparatu antykoncepcyjnego, nast─Öpne opakowanie nale┼╝y zacz─ů─ç natychmiast, nie robi─ůc 7-dniowej przerwy. Substancje zmniejszaj─ůce skuteczno┼Ť─ç preparat├│w antykoncepcyjnych (induktory enzym├│w i antybiotyki). Induktory enzym├│w (wzrost metabolizmu w─ůtrobowego): mo┼╝e doj┼Ť─ç do interakcji z lekami indukuj─ůcymi enzymy mikrosomalne, kt├│re mog─ů zwi─Öksza─ç klirens hormon├│w p┼éciowych; np. fenytoina, barbiturany, prymidon, karbamazepina, ryfampicyna i prawdopodobnie r├│wnie┼╝ okskarbazepina, topiramat, felbamat, rytonawir, gryzeofulwina oraz preparatami zawieraj─ůce dziurawiec zwyczajny. Tak┼╝e inhibitory proteazy HIV (np. rytonawir) i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (np. newirapiny) i ich kombinacje, zosta┼éy zg┼éoszone jako potencjalnie zwi─Ökszaj─ůce metabolizm w─ůtrobowy. Antybiotyki (zak┼é├│cenia kr─ů┼╝enia w─ůtrobowo-jelitowego): wyniki niekt├│rych bada┼ä klinicznych sugeruj─ů mo┼╝liwo┼Ť─ç zmniejszenia kr─ů┼╝enia w─ůtrobowo-jelitowego estrogen├│w pod wp┼éywem stosowania niekt├│rych antybiotyk├│w (np. penicylin, tetracyklin), co mo┼╝e zmniejsza─ç st─Ö┼╝enie etynyloestradiolu. Substancje zak┼é├│caj─ůce metabolizm z┼éo┼╝onych hormonalnych preparat├│w antykoncepcyjnych (inhibitory enzym├│w). Dienogest jest substratem cytochromu P450 (CYP) 3A4. Znane inhibitory CYP3A4, jak azolowe leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol), cymetydyna, werapamil, makrolidy (np. erytromycyna), diltiazem, leki przeciwdepresyjne i sok grejpfrutowy mog─ů zwi─Öksza─ç st─Ö┼╝enie dienogestu. Doustne produkty antykoncepcyjne mog─ů wp┼éywa─ç na metabolizm niekt├│rych innych lek├│w. W zwi─ůzku z powy┼╝szym, st─Ö┼╝enia w osoczu i tkankach mog─ů si─Ö zwi─Öksza─ç (np. cyklosporyny) lub zmniejsza─ç (np. lamotrygina). Jednak na podstawie bada┼ä in vitro, hamowanie enzym├│w CYP przez dienogest jest ma┼éo prawdopodobne w dawkach terapeutycznych. Przyjmowanie preparat├│w antykoncepcyjnych zawieraj─ůcych steroidy mo┼╝e wp┼éywa─ç na wyniki niekt├│rych bada┼ä laboratoryjnych, np. biochemicznych parametr├│w czynno┼Ťci w─ůtroby, tarczycy, nadnerczy i nerek, st─Ö┼╝enia bia┼éek osocza (no┼Ťnikowych), np. globuliny wi─ů┼╝─ůcej kortykosteroidy oraz st─Ö┼╝enia frakcji lipid├│w lub lipoprotein, parametry metabolizmu w─Öglowodan├│w i parametry krzepni─Öcia oraz fibrynolizy. Zmienione wyniki bada┼ä laboratoryjnych zazwyczaj pozostaj─ů w granicach warto┼Ťci prawid┼éowych. Uwaga: nale┼╝y zapozna─ç si─Ö z informacjami dotycz─ůcymi skojarzonego stosowania lek├│w, aby rozpozna─ç mo┼╝liwe interakcje.

Ci─ů┼╝a i laktacja: Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u kobiet w ci─ů┼╝y. Je┼╝eli kobieta zajdzie w ci─ů┼╝─Ö podczas stosowania produktu, nale┼╝y przerwa─ç jego stosowanie. Nale┼╝y jednak zaznaczy─ç, ┼╝e w szeroko zakrojonych badaniach epidemiologicznych nie wykazano zwi─Ökszenia ryzyka wad wrodzonych u dzieci, kt├│rych matki przed zaj┼Ťciem w ci─ů┼╝─Ö stosowa┼éy z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne, ani dzia┼éania teratogennego, je┼╝eli z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne nieumy┼Ťlnie przyjmowano we wczesnym okresie ci─ů┼╝y. Dla produktu leczniczego nie przeprowadzono jednak takich bada┼ä. Z┼éo┼╝one doustne preparaty antykoncepcyjne mog─ů wp┼éywa─ç na laktacj─Ö zmniejszaj─ůc ilo┼Ť─ç i zmieniaj─ůc sk┼éad pokarmu, dlatego zasadniczo nie nale┼╝y zaleca─ç ich stosowania do czasu zako┼äczenia karmienia piersi─ů. Niewielkie ilo┼Ťci steroidowych preparat├│w antykoncepcyjnych i/lub ich metabolit├│w mog─ů przenika─ç do mleka matki.

Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane: Zaka┼╝enia i zara┼╝enia paso┼╝ytnicze: (niezbyt cz─Östo) zapalenie pochwy i/lub zapalenie sromu i pochwy, kandydoza pochwy lub inne zaka┼╝enia grzybicze sromu i pochwy; (rzadko) zapalenie jajnik├│w i jajowod├│w, zaka┼╝enie dr├│g moczowych, zapalenie p─Öcherza, zapalenie sutka, zapalenie szyjki macicy, zaka┼╝enia grzybicze, kandydozy, opryszczka jamy ustnej, grypa, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zaka┼╝enia g├│rnych dr├│g oddechowych, infekcja wirusowa. Nowotwory ┼éagodne, z┼éo┼Ťliwe i nieokre┼Ťlone (w tym torbiele i polipy): (rzadko) mi─Ö┼Ťniak g┼éadki macicy, t┼éuszczak piersi. Zaburzenia krwi i uk┼éadu ch┼éonnego: (rzadko) niedokrwisto┼Ť─ç. Zaburzenia uk┼éadu immunologicznego: (rzadko) nadwra┼╝liwo┼Ť─ç. Zaburzenia endokrynologiczne: (rzadko) wirylizacja. Zaburzenia metabolizmu i od┼╝ywiania: (niezbyt cz─Östo) zwi─Ökszony apetyt; (rzadko) anoreksja. Zaburzenia psychiczne: (niezbyt cz─Östo) obni┼╝enie nastroju; (rzadko) depresja, zaburzenia psychiczne, bezsenno┼Ť─ç, zaburzenia snu, agresja; (nieznana)zmiany nastroju, zmniejszenie libido, zwi─Ökszenie libido. Zaburzenia uk┼éadu nerwowego: (cz─Östo) b├│l g┼éowy; (niezbyt cz─Östo) zawroty g┼éowy, migrena; (rzadko) udar m├│zgu, zaburzenia kr─ů┼╝enia m├│zgowego, dystonia. Zaburzenia oka: (rzadko) suche oko, podra┼╝nienie oczu, oscylopsja, zaburzenia widzenia; (nieznana) nietolerancja soczewek kontaktowych. Zaburzenia ucha i b┼é─Ödnika: (rzadko) nag┼éa utrata s┼éuchu, szumy uszne, zawroty g┼éowy, zaburzenia s┼éuchu. Zaburzenia serca: (rzadko) zaburzenia uk┼éadu sercowo-naczyniowego, tachykardia. Zaburzenia naczyniowe: (niezbyt cz─Östo) nadci┼Ťnienie, niedoci┼Ťnienie; (rzadko) zakrzepica i/lub zator t─Ötnicy p┼éucnej, zakrzepowe zapalenie ┼╝y┼é, nadci┼Ťnienie rozkurczowe, ortostatyczne zaburzenia kr─ů┼╝enia, uderzenia gor─ůca, ┼╝ylaki, zaburzenia ┼╝y┼é, b├│l ┼╝y┼é. Zaburzenia uk┼éadu oddechowego, klatki piersiowej i ┼Ťr├│dpiersia: (rzadko) astma, hiperwentylacja. Zaburzenia ┼╝o┼é─ůdkowo-jelitowe: (niezbyt cz─Östo) b├│l brzucha, nudno┼Ťci, wymioty, biegunka; (rzadko) zapalenie ┼╝o┼é─ůdka, zapalenie jelit, niestrawno┼Ť─ç. Zaburzenia sk├│ry i tkanki podsk├│rnej: (niezbyt cz─Östo) tr─ůdzik, ┼éysienie, wysypka, ┼Ťwi─ůd; (rzadko) alergiczne zapalenie sk├│ry, atopowe zapalenie sk├│ry i/lub neurodermit, wyprysk, ┼éuszczyca, nadmierne pocenie si─Ö, ostuda, zaburzenia pigmentacji i/lub przebarwienia, ┼éojotok, ┼éupie┼╝, hirsutyzm, zaburzenia sk├│ry, reakcje sk├│rne, objaw ÔÇ×sk├│rki pomara┼äczowejÔÇŁ, naczyniak gwia┼║dzisty; (nieznana) pokrzywka, rumie┼ä guzowaty, rumie┼ä wielopostaciowy. Zaburzenia mi─Ö┼Ťniowo-szkieletowe i tkanki ┼é─ůcznej: (rzadko) b├│l plec├│w, dolegliwo┼Ťci uk┼éadu mi─Ö┼Ťniowo-szkieletowego, b├│le mi─Ö┼Ťni, b├│l ko┼äczyn. Zaburzenia uk┼éadu rozrodczego i piersi: (cz─Östo) b├│l piersi; (niezbyt cz─Östo) nieprawid┼éowe krwawienia z odstawienia, krwawienie mi─Ödzymiesi─ůczkowe, powi─Ökszenie piersi, obrz─Ök piersi, bolesne miesi─ůczkowanie, up┼éawy, torbiel jajnika, b├│l w miednicy; (rzadko) dysplazja szyjki macicy, torbiele przydatk├│w macicy, b├│l przydatk├│w macicy, torbiel piersi, torbiele fibroidalne piersi, dyspareunia, mlekotok, zaburzenia, miesi─ůczkowania; (nieznana) wydzielina z piersi. Zaburzenia og├│lne i stany w miejscu podania: (niezbyt cz─Östo) zm─Öczenie; (rzadko) b├│l w klatce piersiowej, obrz─Öki obwodowe, choroby grypopodobne, zapalenie, gor─ůczka, dra┼╝liwo┼Ť─ç; (nieznana) zatrzymanie p┼éyn├│w. Badania diagnostyczne: (niezbyt cz─Östo) zmiana mc.; (rzadko) zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia trigliceryd├│w we krwi, hipercholesterolemia. Zaburzenia wrodzone, rodzinne i genetyczne: (rzadko) ujawnienie obecno┼Ťci dodatkowej piersi. Inne: ┼╗ChZZ, t─Ötnicza choroba zakrzepowo-zatorowa, incydenty m├│zgowo-naczyniowe, nadci┼Ťnienie t─Ötnicze, hipertriglicerydemia, zmiany w tolerancji glukozy lub wp┼éyw na op├│r obwodowy insuliny, guzy w─ůtroby (┼éagodne i z┼éo┼Ťliwe), zaburzenia funkcji w─ůtroby, ostuda, u kobiet z dziedzicznym obrz─Ökiem naczynioruchowym egzogenne estrogeny mog─ů wywo┼éa─ç lub nasili─ç objawy obrz─Öku naczynioruchowego, wyst─ůpienia lub pogorszenia objaw├│w, kt├│rych zwi─ůzek ze stosowaniem COCs nie jest rozstrzygni─Öty: ┼╝├│┼étaczka i/lub ┼Ťwi─ůd zwi─ůzane z cholestaz─ů, kamica p─Öcherzyka ┼╝├│┼éciowego, porfiria, tocze┼ä rumieniowaty uk┼éadowy, zesp├│┼é hemolityczno mocznicowy, pl─ůsawica Sydenhama, opryszczka ci─Ö┼╝arnych, otoskleroza zwi─ůzana z utrat─ů s┼éuchu, choroba Le┼Ťniowskiego-Crohna, wrzodziej─ůce zapalenie jelita grubego, rak szyjki macicy.

Przedawkowanie: Nie istniej─ů doniesienia o wyst─ůpieniu ci─Ö┼╝kich dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych po jednoczesnym za┼╝yciu wielu tabl. preparatu. Po przyj─Öciu kilku tabl. jednocze┼Ťnie mog─ů wyst─ůpi─ç nudno┼Ťci, wymioty lub krwawienie z dr├│g rodnych. Nie istnieje antidotum. Nale┼╝y zastosowa─ç leczenie objawowe.

Dzia┼éanie: Doustny, jednofazowy ┼Ťrodek antykoncepcyjny. Ka┼╝da tabl. zawiera niewielk─ů ilo┼Ť─ç dw├│ch r├│┼╝nych hormon├│w i dlatego preparat zaliczany jest do grupy doustnych ┼Ťrodk├│w antykoncepcyjnych o ma┼éej dawce substancji czynnych (tzw ÔÇ×mikropigu┼ékaÔÇŁ), kt├│rymi s─ů: dienogest (gestagen) i etynyloestradiol (estrogen). Poza dzia┼éaniem antykoncepcyjnym przyjmowanie preparatu powoduje, i┼╝ krwawienie odpowiadaj─ůce menstruacji mo┼╝e by─ç kr├│tsze i mniej obfite; w rezultacie zmniejsza si─Ö ryzyko wyst─ůpienia niedokrwisto┼Ťci z niedoboru ┼╝elaza. B├│le miesi─ůczkowe staj─ů si─Ö na og├│┼é ┼éagodniejsze lub ca┼ékowicie zanikaj─ů.

Skład: 1 tabl. powl. zawiera 0,03 mg etynyloestradiolu i 2 mg zmikronizowanego dienogestu.


Przed u┼╝yciem leku zapoznaj si─Ö z oryginaln─ů ulotk─ů do┼é─ůczon─ů do opakowania, kt├│ra zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotycz─ůce dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych i dawkowanie oraz informacje dotycz─ůce stosowania produktu leczniczego, b─ůd┼║ skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. Informacje prezentowane w serwisie zdrowastrona.pl nie maj─ů charakteru konsultacyjnego i w ┼╝aden spos├│b nie mog─ů zast─Öpowa─ç lub ogranicza─ç kontakt├│w pomi─Ödzy pacjentem a lekarzem.

Opisy lek├│w maj─ů charakter informacyjny. Nie oznaczaj─ů, ┼╝e stosowanie opisanego leku jest bezpieczne, skuteczne i w┼éa┼Ťciwe w Twoim przypadku. Informacje te nie mog─ů zast─Öpowa─ç fachowej porady lekarza, farmaceuty lub innego specjalisty opieki zdrowotnej. Dlatego zawsze przed zastosowaniem leku skonsultuj si─Ö z lekarzem lub farmaceut─ů. W przypadku w─ůtpliwo┼Ťci, niezrozumienia tekstu zwr├│─ç si─Ö o pomoc do lekarza lub farmaceuty.


Pole─ç znajomemu


zdrowiem alergie bez recepty leki objawy tanie_leki badania przypominanie o dawce leku choroby edukacja zdrowotna objawy edukacja zdrowotna leczenie leki antykoncepcja objawy pacjenci lekseek rak lekami astma posta─ç nowotwory przypominanie o dawce leku tabletki spis lek├│w baza_lekow zdrowie informator nowotwory edukacja_zdrowotna
leczeniezdrowiechorobytanie lekibaza lekowPamietaj o zdrowiualergiereceptariuszpamietaj o zdrowiubaza lekow